Vancomycin-rezisztens Enterococcus faecium prevalenciájának és virulenciájának molekuláris vizsgálata

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

Napjainkban egyre súlyosabb gondot jelentenek azon megbetegedések, melyek hátterében antibiotikum rezisztens baktériumok állnak. Ezek közül kiemelkedő jelentőségűek a Gram-pozitív coccusok csoportjába tartozó Enterococcus fajok. Külön veszélyt jelentenek a több antibiotikum csoporttal szemben ellenálló, úgynevezett multirezisztens törzsek. Munkánk során célul tűztük ki a 2014. és 2016. közötti időszakban a Debreceni Egyetem Klinikáin egyre gyakrabban izolálható vancomycin-rezisztens Enterococcus faecium (VREFm) előfordulásának feltérképezését, valamint a törzsek virulenciájának molekuláris jellemzését. A törzsek szűrése 6 μg/ml vancomycint tartalmazó táptalajon történt, a faji szintű identifikálásához pedig MALDI-TOF tömegspektrométert használtunk. A vancomycin rezisztenciáért felelős gének (vanA, vanB) azonosítását specifikus polimeráz láncreakcióval végeztük. Mivel egyes források szerint a baktérium virulenciafaktorai és az általa okozott megbetegedés súlyossága között összefüggés található, további munkánk során a leggyakoribb lehetséges virulenciafaktorok közül az ún. enterococcal surface protein (esp), aggregation substance (agg) és collagen adhesine (ace) gének jelenlétét is vizsgáltuk, hasonlóan PCR segítségével. Eredményeink alapján megállapítható, hogy a VREFm előfordulása a klinikai mintákban egyre növekszik, ami aggodalomra ad okot. A multirezisztens kórokozó 2014-ben 5, 2015-ben 30, 2016-ban pedig már 54 betegből volt izolálható. Munkánk során összesen 72 izolátumot vizsgáltunk, melyek közül 17 hordozta a vanA, 55 pedig a vanB rezisztenciagént. Egyik sem volt agg, illetve ace pozitív, viszont 21 esetben tudtuk detektálni az esp gént. Az esp jelenléte és a baktérium biofilmképzésre való hajlama közötti összefüggés vizsgálatára modified microtiter-plate tesztet alkalmaztunk. Eddigi eredményeink alapján úgy tapasztaltuk, hogy az esp gén ugyan nem feltétlenül szükséges a biofilmképzéshez, azonban jelenléte erős összefüggésben áll a biofilmtermeléssel, így a kolonizáció elősegítésével.

Leírás
Kulcsszavak
Enterococcus faecium, Vancomycin-rezisztens, virulenciafaktor, biofilm
Forrás