Tóth, EnikőKirály, Evelin2019-04-262019-04-262019http://hdl.handle.net/2437/266124A mikroorganizmusok és anyagcsere-termékeik jelentős szerepet játszanak mind a pulpa, mind a periapikális szövetek kórformáinak kialakulásában, ezáltal felelőssé tehetők az endodonciai kezelések sikertelenségéért. A gyökérkezelési eljárások a bakteriális terhelés csökkentésére irányulnak, így a fő cél az összes vitális és nektorikus pulpaszövet, a baktériumok és melléktermékeik, valamint a felhalmozódott smear layer eltávolítása. A komplex anatómiai sajátságok – mint például az isthmusok – megnehezítik a preparálást, a műszerek számára a csatorna területének csaknem 40%-a elérhetetlen. Erre a megoldást az átmosó folyadékokkal való irrigálás jelenti, következésképpen a célravezető terápia módszere a kemomechanikai megmunkálás. Számos irrigálószer elérhető, mindegyik rendelkezik relatív előnyökkel, illetve hátrányokkal egyaránt. Elsődleges átmosó folyadékként a nátrium-hipoklorit (NaOCl) ajánlatos, amely használatát érdemes klórhexidinnel (CHX), valamint etilén-diamin-tetraecetsavval (EDTA) kiegészíteni a hatékonyság fokozása érdekében. A felhasznált anyagok kémiai tulajdonságain túl jelentős szerepe van az olyan rendszereknek, amelyek a csatornába juttatják és aktiválják az irrigánsokat. Erre a célra a kézi és gépi eszközök állnak rendelkezésünkre. A hagyományos fecskendővel való átmosás még mindig a leggyakoribb és legelterjedtebb módszernek tekinthető, azonban már elérhetővé váltak olyan ultraszónikus eszközök, amelyek megfelelő használatával jobb eredmények érhetők el a fertőtlenítés terén. Az ultraszónikus eszközök hatékonysága két fizikai jelenségen alapszik, ezek a kavitáció és az akusztikus mikroáramlás. Az ultrahangos átöblítés legmegfelelőbb módja a passzív ultraszónikus irrigálás (PUI), amely során a csatorna fertőtlenítése a dentin fölösleges forgácsolása nélkül megy végbe. Megannyi kísérlet demonstrálta azt, hogy a passzív ultraszónikus irrigálás (PUI) hatékonyabb, mint a hagyományos, fecskendővel és tűvel való átöblítési technika a pulpális szövetmaradványok és a dentintörmelék eltávolításában. Ultrahang használatakor a rezgő eszközzel határos, nehezen elérhető csatornaterületeken is jóval hatásosabb a tisztítás. Irodalomkutatásom eredményeként elmondható, hogy az ultraszónikus átmosás ígéretes kiegészítő módszer a hatékony dezinficiálás eléréséhez.41huEndodonciaUltrahangPasszív ultraszónikus irrigálásDEENK Témalista::Orvostudomány::Fogorvostudomány