Bágyi, Kinga ÁgnesNyíri, Balázs2023-04-282023-04-282023https://hdl.handle.net/2437/351287Keményszövet lerakódás a pulpaűrben a falak mentén vagy közvetlenül a pulpa szövetében alakulhat ki. Az előbbi hátterében fiziológiás vagy meszes metamorfózis áll, míg a fogbélben kialakuló folyamatok pulpakövet vagy pulpa szklerósist eredményeznek. A fog teljes élettartama alatt megfigyelhető, mint fiziológiás folyamat, mely nagyon lassan megy végbe és a szekunder (másodlagos) fiziológiás dentin képződésének a következménye. Meszes metamorfózisról ellenben akkor beszélünk, ha egyéb lokális vagy szisztémás hatásokra alakul ki keményszöveti felrakódás a gyökércsatorna falai mentén. Számos szerző próbált magyarázatot adni az irodalomban a folyamat hátterére vonatkozóan. Az etiológiai faktorok tekintetében beszélhetünk lokális, szisztémás faktorokról és gyógyszerek által kiváltott elzáródásokról. Helyi hatás lehet például a fogszuvasodás, mély tömések, krónikus irritáció, trauma vagy a fogszabályozás során alkalmazott erőhatások. Szisztémás ok lehet az időskor, örökletes betegségek, tumoros kalcinózis és különböző szindrómák. Gyógyszerek közül pedig a sztatinokat kapcsolták össze ezzel a jelenséggel. Az biztos, hogy bármilyen folyamatról is legyen szó, a végeredmény a pulpaűr részleges vagy teljes elzáródása, melynek ellátása egy alapellátó gyakorló fogorvos számára nem biztos, hogy egyszerű feladat. Nagyon fontos pont ezért a preoperatív röntgenfelvételek alapos elemzése, a pulpa meszesedés mértékének felmérésére és a csatorna anatómiájának alapos megvizsgálására. Ezzel csökkenthetjük ugyanis az iatrogén hibák előfordulásának lehetőségét. Az ellátás tekintetében számos új eszköz, anyag és módszer áll rendelkezésére, de ezek ára megemelheti a költségeket vagy a speciális eszközigény és tudás miatt egy endodonciai szakrendelésre utalás válhat szükségessé. Az irányított endodoncia egy ilyen modern megoldásnak számít, amely szinte maximális pontossággal segíthet a bemenetek megtalálásában és a későbbi kezelés pontos, megbízható kivitelezésében, amennyiben az eszközök, digitális technológiák, 3D nyomtatók és a hozzájuk tartozó megfelelően képzett humán erőforrás rendelkezésünkre áll. Mindezen lehetőségek ellenére azonban még mindig elég gyakorinak mondható a sikertelen kezelések száma.39hugyökércsatornaelzáródáskalcifikációDEENK Témalista::OrvostudományHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.