Fülesdi, BélaPáll, DénesKatona, Éva Melitta2008-01-032008-01-032007http://hdl.handle.net/2437/31511. Megállapítottuk, hogy serdülőkori hypertonia esetén a plazma nitrogén monoxid (NOx) koncentrációja csökken, az endothelin-1 (ET-1) koncentrációja nő. 2. Igazoltuk, hogy serdülőkorban a NOx és az ET-1 koncentráció között szignifikáns negatív korreláció áll fenn. 3. Kimutattuk, hogy serdülőkori hypertoniás személyekben mind a NOx, mind az ET-1 plazma koncentrációja korrelál a vérnyomás értékekkel: a. A plazma NOx koncentráció és a vérnyomásértékek között negatív korreláció áll fenn, b. A plazma ET-1 koncentráció és a vérnyomásértékek között pozitív összefüggés mutatható ki. 4. Igazoltuk, hogy hypertoniás serdülőkben az intima-media vastagság és a plazma ET-1 koncentrációja között szignifikáns pozitív korreláció áll fenn. 5. Kimutattuk, hogy serdülőkori hypertonia esetén az artéria cerebri media nyugalmi áramlási sebességei magasabbak, mint normotoniás kontroll esetén. 6. A cerebrovascularis reaktivitás (légzésvisszatartás, hyperventilláció) eredményei a hypertoniás és az egészséges csoportban nem különböztek. 7. A NOx és az ET-1 befolyásolta az agyi erek nyugalmi vérátáramlását, de nem volt hatása az agyi erek CO2-dal szembeni vasoreactivitására. 8. Nem találtunk összefüggést az ACE gén polymorphismus és a célszerv-károsodások súlyossága között serdülőkori hypertoniás betegekben. ----- The causative role of the endothel dysfunction and the imbalance between nitric oxide (NOx) and endothelin (ET-1) system in the development of hypertension has been known already for decades. We compared a hypertensive (n=67) and a healthy controll (n=58) adolescent group (age: 16.5±1.1 vs 16.8±0.7 years; gender: female/male: 28/39 vs. 29/29). Left ventricular mass index (LVMI) and intima mdia thickness (IMT) in the hypertensive group was higher than that in the control group (107±32.4 vs. 91.1±25.2 g/m2; p<0.001 and 0.54±0.11 vs, 0.48±0.1 cm; p<0.001). The plasma NOx concentration decreases (27.7±13.7 μmol/ml vs. 35.8±7.0 μmol/ml; p<0.05) and ET-1 concentration increases (3.1±3.9 vs. 1.1±1.1; p<0.01) in adolescent hypertension. We found a significant negative correlation between plasma levels of NOx and ET-1 (r= -0.29; p=0.003). Blood pressure correlated with NOx negatively, while a positive correlation could be detected between plasma ET-1 concentrations and BP values. We demonstrated a significant positive relationship between IMT and plasma concentration of ET-1 (r=0.26; p=0.006). We have shown that middle cerebral artery velocities in adolescent hypertensives are higher than that of healthy teenagers (74.5±22.4 vs. 62.9±15.7; p<0.001). Cerebrovascular reactivity values (as assessed by breath holding and hyperventilations tests) did not differ between hypertensives and normotensives. Although both NOx and ET-1 influenced resting cerebral blood flow velocity (r=-0.24; p<0.001; and r=0.27, p=0.004), it did not have any effect on cerebrovascular reactivity. No relationship was found between severity of target-organ damages and ACE gene polymorphism in adolescent hypertension.78128606 bytes510914 bytes144867 bytes19396 bytes116224 bytes872448 bytes145920 bytes28672 bytesapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/pdfapplication/mswordapplication/mswordapplication/mswordapplication/mswordhuhypertoniahypertensionserdulőkoradolescencenitrogén-monoxidnirtic-oxidecélszerv-károsodástarget-organ damageintima-media vastagságintima-media thicknessbal kamrai izomtömeg indexleft ventricular mass indextranscrabialis Dopplertranscranial Dopplercerebrovascularis reaktivitáscerebrovascular ractivityangiotensin-convertáló-enzim gén polymorphismusangiotensin-converting-enzyme gene polymorphismPhD, doktori értekezésKlinikai orvostudományokOrvostudományok