Fenyvesi, FerencSzabó, Dávid2026-04-102026-04-102026https://hdl.handle.net/2437/406117Diplomamunkám a humán bélmikrobiom és a gyógyszersors közötti komplex kölcsönhatásokat mutatja be. A bélrendszerben élő baktériumközösség nem csupán a szervezet élettani folyamataiban, például a tápanyag-metabolizmusban, a vitaminszintézisben és a patogének elleni védelemben játszik kulcsszerepet, hanem jelentősen befolyásolja a terápiás szerek sorsát is. Az egészséges mikrobiomot nagy biodiverzitás jellemzi, összetételét azonban a gyógyszerek (például protonpumpa-gátlók, metformin, vérnyomáscsökkentők) közvetett vagy közvetlen módon módosíthatják, ami esetenként terápiás előnnyel vagy mellékhatásokkal járhat. A mikrobiom a farmakokinetika alábbi szakaszaira gyakorolhat hatást. Liberáció és abszorpció: A baktériumok jelenléte meghatározó a speciális, vastagbélre célzott hatóanyagleadó rendszereknél. A mikrobiom metabolitjai és építőelemei epigenetikai úton képesek módosítani a humán sejtek génexpresszióját, megváltoztatva a transzporterfehérjék mennyiségét és aktivitását. Ez jelentősen befolyásolja az olyan szűk terápiás indexű szerek felszívódását, mint a takrolimusz vagy a digoxin. Metabolizmus: A baktériumok az emberi szervezettől eltérő, rendkívül változatos enzimkészlettel rendelkeznek. Képesek a hatóanyagok preszisztémás lebontására (pl. metformin, acetilszalicilsav), prodrugok aktiválására (pl. szulfaszalazin), valamint az enterohepatikus körforgás fenntartására a glükuronid-konjugátumok hidrolízise révén (pl. indometacin, irinotekán). Utóbbi folyamat elnyújthatja a gyógyszerhatást és módosíthatja a vérszintet. Elimináció: A biotranszformáción túl a baktériumok fizikai úton is befolyásolják az ürülést: egyes hatóanyagok adszorbeálódhatnak a sejtfelszínen vagy felhalmozódhatnak a baktériumsejtekben, így változatlan formában távoznak a széklettel. A bélmikrobiom és a gyógyszerek közötti interakciók ismerete elengedhetetlen a modern gyógyszertechnológiai fejlesztésekhez és a személyre szabott terápia optimalizálásához, mivel a mikrobiális profil egyéni variabilitása magyarázatot adhat a gyógyszerhatások eltérő mértékére és a toxicitásra.37huBélmikrobiomFarmakokinetikaOrvostudomány::FarmakológiaHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.