Kerényi, AdrienneSzabó, Réka2018-06-012018-06-012018http://hdl.handle.net/2437/254773Az antifoszfolipid szindróma (APS) egy autoimmun betegség, ami trombózishoz vagy magzati károsodáshoz vezet. Az APS kimutatása a klinikai tünetek mellett laboratóriumi kritériumokon alapszik. Az APS laboratóriumi kritériumai közé tartozik a lupus anticoagulans (LA), az IgG és/vagy IgM izotípusú anticardiolipin, illetve β2 glikoprotein I (β2GPI) ellenes antitestek jelenléte. A β2GPI 5 doménnel rendelkezik, az 1-es domén elleni IgG izotípusú antitestek trombózissal való összefüggése ismert a szakirodalomból. Munkánk során IgG izotípusú β2GPI ellenes antitesttel rendelkező betegek mintájából (APS, n=12, autoimmun betegség, n=3, antifoszfolipid antitest pozitív tünetmentes egyének, n=3) vizsgáltuk az IgG izotípusú β2GPI 1-es doménje ellen irányuló antitestek jelenlétét kemilumineszcens immunoassay használatával. Kimutattuk, hogy a trombotikus APS betegeknél az 1-es domén ellen irányuló antitestek és az IgG izotípusú β2GPI ellenes antitestek titer értékei magasabbak, mint a trombózissal nem rendelkező APS betegeké, a tripla pozitív (mindhárom kritérium teszt pozitív), illetve dupla pozitív (IgG és/vagy IgM izotípusú anticardiolipin és β2GPI ellenes antitest jelenléte) betegcsoportban az antitest titerek különbsége kisebb. A betegmintákban a két antitest jelenléte magas pozitív egyezést mutatott (a teljes betegcsoportban 77,7%-os, APS betegcsoportban 75%-os), illetve az antitest titerek között pozitív korrelációt találtunk (a Spearman korrelációs koefficiens értéke 0,68 a teljes betegcsoportban, illetve 0,71 az APS betegekben). Kimutattuk, hogy az APS betegekben az 1-es domén ellen irányuló antitest pozitivitása és a trombózis között szoros asszociáció van, az erősségét jelző esélyhányados (OR) értéke 16 (konfidencia intervallum: 0,67-383,1; p=0,087). Eredményeink arra utalnak, hogy az IgG izotípusú β2GPI ellenes antitestek nagy része a fehérje 1-es doménje ellen irányul. Tekintettel azonban arra, hogy a két antitest esetén a pozitív egyezés nem 100%-os és a β2GPI fehérje 1-es doménje ellen irányuló antitesttel nem rendelkező betegnek is lehet trombózisa, a β2GPI fehérje 1-es doménje ellen irányuló antitest vizsgálata nem helyettesítheti a β2GPI ellenes antitest kimutatást az APS diagnosztikában.35hubéta2-glikoprotein Idomén 1kemilumineszcens immunoassayantifoszfolipid szindrómabéta2-glikoprotein I domén 1DEENK Témalista::Orvostudomány