Fiák , EditCsanádi , ZoltánHelmeczi, Gréta2024-07-222024-07-222024https://hdl.handle.net/2437/375746A pitvarfibrilláció napjainkban az egyik leggyakrabban előforduló ritmuszavar. Kezelésének alappillérei: az embolia/stroke megelőzése, a szívfrekvencia kontrollálása, a sinusritmus visszaállítása (kardioverzió) és fenntartása. A hibrid kardioverzió (gyógyszeres és elektromos visszaállítás) hatékonysága hosszú távon az önálló terápiákkal szemben egyértelműen bizonyított - az elektromos kardioverziót megelőzően elindított antiarrhythmiás szer jótékony hatását már számos klinikai vizsgálat igazolta, különösen az I. A és III. osztályú szerek esetében, mint a kutatásunkban is említett amiodaronnál. Az elektromos kardioverzió előtti amiodaron előkezelés módja és időtartama viszont a gyakorlatban nem egységes, annak sikeressége ebből adódóan eltérő. Így célul tűztük ki, hogy vizsgáljuk az elektromos kardioverzió előtti amiodaron telítés módját és időtartamát, illetve annak sikerességét. Emellett vizsgáltunk egyéb potenciális befolyásoló tényezőket, mint a bal pitvar mérete, bal kamrai ejekciós frakció, társbetegségek, életkor és a nem. Az adatokat retrospektív módon nyertük ki a Kardiológiai Klinika betegdokumentációjából, illetve az elektronikus UD MED Osztályos dokumentációs alkalmazásából 2021-2022. közötti időszakban. Két csoportot alakítottunk ki, ahol az első csoport betegei (n=100) az elektromos kardioverziót közvetlenül megelőzően maximum három nappal kaptak per os amiodaron telítést, míg a második csoport (n=100) esetében a gyógyszeres előkezelés időtartama minimum 3 hét volt. Az 1 hónapos premedikációt követően a sikerráta 86%, az 1-2 napos előkezelést követően pedig 59% volt. A kardioverzió sikerességét egyéb tényező nem befolyásolta szignifikánsan. A hemodinamikailag stabil betegek esetén ezek alapján érdemes a hosszabb amiodaron terápia beállítása. Az eredmények a mindennapi klinikai gyakorlatba való átültetésével pedig egy hatékony, betegközpontú, költség- és humanerőforrás-kímélő terápiát nyújthatunk.35 oldalhukardioverzió, amiodaron előkészítés, retrospektívOrvostudományHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.