Majoros, LászlóDomán, Marianna2010-05-142010-05-142010-05-132010-05-14http://hdl.handle.net/2437/96382A Candida genus speciesei közül a legjelentősebb a C. albicans, mert ez okoz leggyakrabban opportunista fertőzéseket emberekben, melyeknek a száma napjainkban fokozatosan nő. Ezen a fajon kívül azonban non-albicans speciesek is egyre inkább elterjednek (1). A primer és a szerzett rezisztencia miatt a species szintű meghatározás nélkülözhetetlen, valamint a megfelelő gyógyszer kiválasztása is fontos, ezt a folyamatot segíti a pontos MIC-meghatározás. A szerzett rezisztencia általában hosszan tartó kezelések során szokott kialakulni és gyakran több azol típusú antimikotikumot érint. Ilyen például a flukonazol, melynek széleskörű használata miatt növekvőben van a flukonazolra rezisztens Candida speciesek által okozott fertőzések száma. Továbbá primer rezisztencia tapasztalható a C. krusei esetén, amely főleg immunszuppresszált betegeknél jelent terápiás problémát (7). Az új gyógyszerek kifejlesztése, mint az új triazolok és az echinocandinok, eredményesnek bizonyultak. Az echinocandinok gátolják az 1, 3 – β-D- glükán szintézist, mely fő alkotó eleme a gombák sejtfalának. Ezek a gyógyszerek jó in vitro aktivitást mutattak a Candida fajok ellen, azonban magasabb koncentrációban adagolva néhány esetben paradox növekedést figyeltek meg. Ez a jelenség valószínűleg azért jöhet létre, mert a gomba a sejtfal csökkent glükántartalmát 9-10-szeres mértékű kitinszintézissel kompenzálja magas koncentrációjú antimikotikumok jelenlétében (6). Munkám során a micafungin in vitro ölő aktivitását vizsgáltam a klinikailag jelentős Candida fajokkal szemben mikrodilúciós módszerrel történő érzékenység meghatározás segítségével és megfigyeltem, hogy mely fajoknál jellemző paradox növekedés. Eredményeim szerint a micafungin nagyon jó in vitro aktivitást mutatott a MIC meghatározások során, még az azol-rezisztens fajok esetében is, mint például a C. krusei (alacsony koncentrációértéknél). Paradox növekedés esetenként megfigyelhető volt C. krusei és C.albicans törzseknél és általános jelenség volt C. dubliniensis és C. tropicalis törzseknél.36huMicafunginCandida fajokMICDEENK Témalista::Biológiai tudományokDEENK Témalista::Orvostudomány