Kolozsvári, Bence LajosMárton, Lili2026-04-142026-04-142026https://hdl.handle.net/2437/406188Bevezetés: A rhegmatogén retinaleválás (RRD) relatív sürgősséggel vitreoretinális (VR) műtétet igénylő kórkép, mert enélkül gyors, visszafordíthatatlan látásvesztés következik be. A műtét elsősorban pars plana vitrectomia, míg a pneumoretinopexia válogatott esetekben hatékony és minimálinvazív alternatíva. Célunk a Debreceni Egyetem Szemklinikán 2023.01.01. és 2024.12.31. között RRD indikációval végzett VR műtétek eredményességének retrospektív vizsgálata. Módszerek: Elemeztük a betegek preoperatív állapotát, a műtéti technikát és összevetettük a 6 hónapos követési idő végén elért anatómiai és funkcionális sikerrel. Eredmények: A vizsgált időszak alatti 718 VR műtétből 132 történt szimplex RRD indikációval. 12 beteg adathiány miatt kizárásra került. Összesen 120 beteg (átlagéletkor 62,3 év (SD: 10,5); 73 férfi, 47 nő; 74 jobb, 46 bal szem) eredményeit elemeztük. Anatómiai sikert (a retina visszafeküdt) a primer műtét 120-ból 105 esetben (88%) ért el. A reoperáció valószínűségét növelte az életkor (p=0,04), és az alsó retinaszakadás (p=0,03). A sikertelen esetekben elvégzett reoperáció során 27%-ban gáz és 73%-ban szilikon olaj szolgált endotamponádként. Végső anatómiai sikert 110 esetben (92%) lehetett elérni. Az anatómiai siker valószínűségét csökkentette az életkor (p=0,04), és növelte a felső retinaszakadás (p=0,03). A műtét előtti átlagos látásélesség 0,28-ról (SD: 0,37) 0,61-re (SD: 0,35) szignifikánsan javult (p<0,001) a műtét utáni átlagos követési idő (6,5 hónap, SD: 5,8) végére. Amennyiben a műtét fekvő éleslátás (macula on) helye mellett történt, akkor a kiindulási látásélesség szignifikánsan magasabb volt, mint ha macula off mellett került sor a műtétre (0,67 (SD: 0,37) vs. 0,16 (SD: 0,27), p<0,004). Ezzel összhangban, szignifikánsan magasabb látásélességet kaptunk a macula on RRD esetén a macula off RRD-hez képest a követési idő végére (0,79 (SD: 0,32) vs. 0,56 (SD: 0,32), p<0,001). A műtét előtti 15,0 Hgmm (SD: 4,7) átlagos szemnyomás alig változott (15,6 Hgmm, SD: 3,8). Megbeszélés: A rhegmatogén retinaleválás esetén a retinaszakadás(ok)on át az elfolyósodott üvegtest a retina alá jutva progresszív leválást és látásvesztést okoz. Vizsgálatunk megerősíti, hogy primer RRD-ben a VR műtétekkel hatékonyan őrizhető meg a látás. Eredményeink felhívják a figyelmet arra, hogy a betegek mihamarabbi műtéti ellátása a maradandó károsodás elkerülése érdekében fontos, aminek alapfeltétele a megfelelő felvilágosítás és a betegutak optimalizálása.32huprimer rhegmatogén retinaleválásvitreoretinális sebészetlátásélesség-kimenetelOrvostudomány::SzemészetHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.