Alacsony grádusú gliomás betegek kezelési adatainak elemzése az Onkológiai Klinikán

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorÁrkosy, Péter
dc.contributor.advisorVirga, József
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Onkológiai Intézet::Onkológiai Tanszékhu_HU
dc.contributor.authorPozsgai, Péter
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentSzántóné Gonda, Andrea Ilona
dc.contributor.opponentBedekovics, Judit
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Onkológiai Intézet::Onkológiai Tanszékhu_HU
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Pathológiai Intézethu_HU
dc.date.accessioned2022-08-06T12:28:08Z
dc.date.available2022-08-06T12:28:08Z
dc.date.created2022
dc.description.abstractA gliomák primer központi idegrendszeri daganatok. A tumorok sajátos biológiai viselkedése és a korlátozott kezelési lehetőségek miatt a túlélési adatok továbbra is kedvezőtlenek. A leggyakoribb gliomák az agresszív viselkedésű glioblastomák, azonban az alacsonyabb grádusú gliomák kedvezőbb prognózisúak, számuk jelentős a primer központi idegrendszeri daganatos betegek körében. Bár a különböző molekuláris markerek segítenek a beteg számára legoptimálisabb terápia megválasztásában, a gliomás betegek kezelése továbbra is számos kihívást jelent a kezelő orvosok számára. Szakdolgozatomban a Debreceni Egyetem Onkológiai Klinikáján 2000.01.01. és 2021.12.31. között WHO grade 2 astrocytoma vagy oligodendroglioma diagnózis miatt kezelt betegek kezelési lehetőségeit vizsgáltam a progressziómentes túlélési adatok függvényében. Összesen 56 WHO 2-es grádusú gliomás beteg adatait sikerült megfelelő minőségben feldolgozni, a betegek medián életkora a diagnózis felállításának idején 38 év, a medián követési idő pedig 53,5 hónap volt. A statisztikai elemzésekhez a betegségre jellemző többszöri kiújulásig eltelt időket (medián PFS1, PFS2, stb.) Kaplan-Meier analízissel hasonlítottuk össze. Bár az oligodendrogliomák bizonyítottan kedvezőbb prognózisú tumorok az astrocytomákhoz képest, szignifikáns különbség nem bizonyult az első progresszióig eltelt időben a két szövettani csoport között (medián PFS1 28 vs 21 hónap; p=0.4293). 38 betegnél teljes/közel teljes reszekció történt, 18 betegnél csak biopsziát végeztek. Túlélés szempontjából nem kerültek hátrányba azon betegek sem, akiknél csak biopsziát végeztek (medián PFS1 23 vs 22 hónap, p=0.4811) - amennyiben posztoperatív kezelésben részesültek. A sebészi beavatkozást követő első terápiás modalitások (observatio, FBRT, FBRT+KT) között nem találtunk különbséget (p=0.0776), bár a legújabb kezelési modalitás esetén több betegnél még nem értük el a progressziót. A további progressziókig eltelt időben (PFS2, PFS3) sem igazolódott szignifikáns különbség a különböző modalitások között. Az alacsony grádusú gliomák kezelése során a megfelelő terápiát a beteg állapotán túl a tumor molekuláris jellemzői határozzák meg. Legjobb eredmények a multimodális ellátás révén érhetők el. Minden betegnél törekedni kell a daganatok (maximálisan biztonságos) eltávolítására, emellett sugárterápia és kemoterápia jön szóba.hu_HU
dc.description.courseáltalános orvoshu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegységes, osztatlanhu_HU
dc.format.extent40hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/336238
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectGliomahu_HU
dc.subjectAstrocytomahu_HU
dc.subjectOligodendrogliomahu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudomány::Onkológiahu_HU
dc.titleAlacsony grádusú gliomás betegek kezelési adatainak elemzése az Onkológiai Klinikánhu_HU
Fájlok
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)