Szerző szerinti böngészés "Dienes, Barbara"

Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
  • Bélyegkép
    TételKorlátozottan hozzáférhető
    A rezekciós szél szerepe a szájüregi laphámrákok komplex kezelésében
    Dienes, Barbara; Szabó, Adrienn; Debreceni Egyetem::Fogorvostudományi Kar; DE--Fogorvostudományi Kar
    A laphámrákok a szájüregi hámeredetű tumorok 90%-át teszik ki. Infiltratívak, az anatómiai határok figyelembe vétele nélkül invazív módon növekednek és a legtöbbször lymphogén úton áttéteket is adnak. Elsődleges kezelésük a sebészi kezelés, melynek célja a primer daganat és a nyaki áttétek eltávolítása a lehető legradikálisabban. A legfontosabb a primer daganat épben való eltávolítása, mivel ellenkező esetben megnő a recidíva esélye, illetve romlanak a beteg hosszútávú túlélésének kilátásai. A sebész adekvát széleket igyekszik elérni, aminek mértéke vitatott kérdéskör, intézménytől függően 1-1,5 cm. Közeli szélnek nevezzük azt, amikor a sebészi szél mértéke 1-4,9 mm közé esik. Inadekvát, vagy pozitív szél amelynél a rezekátum szélének távolsága a tumor szélétől 1 mm-nél kevesebb, vagy amelynél a sebészi szélben mikroszkópikusan látható a tumor. A sebészi szél mértéke hatással van a betegség végkimenetelére. A közeli szél közepes rizikófaktornak számít a recidíva, ezáltal a túlélés szempontjából. A patológiai pozitív szél igazoltan rossz prognosztikus tényező, az ilyen széllel operált betegek relatív recidíva esélye ötször magasabb, mint az adekvát széllel kezelt betegeknél.