Szerző szerinti böngészés "Sejlinger, Tekla"

Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
  • Nincs kép
    TételKorlátozottan hozzáférhető
    Az uveális melanomák kezelésével szerzett hazai tapasztalatok
    Sejlinger, Tekla; Surányi , Éva; Polyák-Pásztor, Dorottya; Általános Orvostudományi Kar::Szemészeti Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar
    Bevezetés: Az uveális melanoma a leggyakoribb felnőttkori primer rosszindulatú intraocularis tumor. Incidenciája 5-7/millió fő/év, az 5-8. évtizedben alakul ki. Hematogén úton ad áttétet, ennek leggyakoribb helye a máj. Magyarországon országos centruma a Debreceni Szemklinika. Célkitűzés: Hazai eredményeink összevetése a nemzetközi irodalommal, melyhez a 2015-ös és 2016-os évben az intraocularis tumor szakrendelésen megjelent, uveális melanomával diagnosztizált betegek adatait gyűjtöttük össze és dolgoztuk fel. Betegek és módszerek: Az archív e-MedSolution rendszeren keresztül retrospektív módon vizsgáltuk az említett években megjelent betegek adatait. A két évben összesen 173 beteg adatait vizsgáltuk. Az ultrahanggal mért prominencia alapján a daganatokat három csoportba osztottuk: 3 mm alatt kisméretű, 3-6 mm között közepes méretű, 6 mm fölött nagyméretű daganatról beszélünk. A tumor mérete meghatározza az alkalmazható kezelési módot: 3 mm alatti prominenciánál választható a transzpupilláris thermoterápia (TTT), 6 mm-es vastagságig brachyterápiát végzünk Ruthenium-106 bétasugárzó izotóppal, míg ennél nagyobb daganatok esetében a szemgolyó eltávolítása javasolt. Eredmények: Összesen 173 (83+90) beteg adatait dolgoztuk fel, amelyből kisméretű melanoma 31 (17+14), közepes méretű 83 (40+43), nagyméretű 59 (26+33) volt. 11 (7+4) TTT-t, 124 (63+61) brachyterápiát, 42 (17+25) primer és 21 (16+5) szekunder enucleatiót végeztek. Metastasis 44 (23+21) betegnél alakult ki, míg 28 (14+14) halálozott el. Kisméretű melanomáknál a metastasis megjelenése és a halálozás egyaránt 6,45%, közepes méretűeknél az áttétek megjelenése 24,1%, a halálozás 12%, míg nagyméretűeknél a metastasis előfordulása 37,3%, a halálozás 28,8% volt. Következtetés: Saját eredményeink alapján megállapíthatjuk, hogy az uvea melanomával diagnosztizált betegek 25,4%-ánál alakult ki áttét, amely kevesebb a nemzetközi irodalomban szereplő értéknél. A felfedezéskori méret szerepe a később megjelenő metastasis és halálozás szempontjából a mi adatainkból is jól látható.