Myeloma multiplex áramlási citometriai analízise liquor mintákban multidimenzionális dot-plottal

Fájlok
Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

Myeloma multiplexben a központi idegrendszer érintettsége viszonylag ritka, a betegek kevesebb, mint 1%-ánál fordul elő. Kedvezőtlen prognózissal jár. A liquor minták két változós dot-plotokkal végzett áramlási citometriai analízisét nehezíti a limitált mintamennyiség, az alacsony sejtszám és a sejttörmelékek jelenléte. A mintában található sejttörmelék képes ugyanazt az immunfenotípus mintázatot mutatni, mint a kóros myeloma sejtek, ezért kétváltozós dot ploton nehéz különbséget tenni közöttük. Azonban az áramlási citometria fejlődésének köszönhetően ma már lehetőség van arra, hogy a kétdimenziós dot-plotok mellett az egyes paramétereket integráltan, multidimenzionális dot-plotokkal analizáljuk, így az egy csőben lévő antitestek expresszióját egyszerre tudjuk vizsgálni. Munkánk során célul tűztük ki, hogy létrehozunk egy olyan multidimenzionális radar dot-ploton alapuló analizáló protokollt, melynek segítségével megkülönböztethetővé válnak a patológiás plazmasejtek a sejttörmelékektől. Myeloma multiplex irányú kivizsgálásra 2018. január 01. és 2023. augusztus 31. között 49 betegtől 125 liquor minta érkezett a Laboratóriumi Medicina Áramlási citometriai részlegére. A mintákat két csővel, nyolcszínű jelölési technikával vizsgáltuk. De novo csontvelői minták felhasználásával multidimenzionális dot ploton alapuló analizáló protokollt hoztunk létre a normál plazmasejtek, a kóros plazmasejtek és a sejttörmelékek egymástól való megkülönböztetésére. Az eredményeket retrospektíven a Kaluza szoftver segítségével elemeztük újra. A multidimenzionális dot-plottal végzett analízis eredményeit a már meglévő hagyományos kétváltozós analízis eredményeivel hasonlítottuk össze. 32 betegtől 41 negatív liquor minta érkezett, melyekben kóros plazmasejteket egyik módszerrel sem detektáltunk. 16 esetben (4 beteg) mindkét analizáló protokollal kimutathatóak voltak a kóros myeloma sejtek. Továbbá 32 diszkrepáns esetet azonosítottunk. Ezen eseteknél a konvencionális áramlási citometriai analízis alapján felmerült a kóros myeloma sejtek jelenléte a liquor mintában, azonban a multidimenzionális dot ploton alapuló analízis kizárta ezen sejtek jelenlétét. A multidimenzionális radar dot ploton alapuló analízissel megkülönböztethetővé váltak a kóros plazmasejtek a sejttörmelékektől. A konvencionális analízishez képest gyorsabb, egyszerűbb és érzékenyebb analízist tesz lehetővé.

Leírás
Kulcsszavak
áramlási citometria, myeloma multiplex, likvor
Forrás