Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)

Állandó link (URI) ehhez a gyűjteményhez

Az Általános Orvostudományi Kar 2012-ben létrejött hallgatói dolgozatainak gyűjteménye.

A Debreceni Egyetemen a hallgatói dolgozatok a 2011-es felsőoktatási törvény 2022. évi törvénymódosításához alkalmazkodva csak az Egyetem által szolgáltatott Eduroam WiFi hálózatra csatlakoztatott eszközről, vagy egyetemi IP címről érhetőek el.

“A sikeres záróvizsgát tett hallgató szakdolgozatát vagy diplomamunkáját a felsőoktatási intézmény tanulmányi rendszerében teljes egészében tárolja, és azokról nyilvántartást vezet. A tárolt szakdolgozatokat és diplomamunkákat – jogszabályban meghatározottak szerint titkosított részek kivételével – a tanulmányi rendszeren keresztül korlátozás nélkül hozzáférhetővé és kereshetővé kell tenni.” A törvényről további részletek: Felsőokt. tv. (új) - 2011. évi CCIV. törvény a nemzeti felsőoktatásról - Hatályos Jogszabályok Gyűjteménye.

Böngészés

legfrissebb feltöltések

Megjelenítve 1 - 20 (Összesen 2311)
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Probiotikus élesztőgombák összehasonlító vizsgálata
    Horváth, Gergő; Pfliegler, Valter Péter; Természettudományi és Technológiai Kar::Biotechnológiai Intézet::Molekuláris Biotechnológiai és Mikrobiológiai Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; Kovács, Renátó László; Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Mikrobiológiai Intézet
    A probiotikus élesztők olyan mikroorganizmusok, melyek kedvező hatással bírnak a gazdaszervezet szempontjából: immunmoduláló- és antimikrobiális hatásokat fejtenek ki, valamint javítják a bélbarrier-funkciókat. A nagyobb stressztűrésüknek köszönhetően képesek kolonizálni a bélrendszert, így egyre szélesebb körben alkalmazzák humán és állategészségügyben egyaránt ezeket a mikróbákat, melyek a baktériumok vagy élesztőgombák közé tartozhatnak. A kutatási munkám során korábban szakirodalomban nem jellemzett probiotikus élesztőtörzsekből képeztünk egy vizsgálandó törzsgyűjteményt. Célunk volt a gyűjteményben szereplő élesztőtörzsek teljeskörű mikrobiológiai fenotipizálása, illetve teljes genomszekvenálással fajon belüli kládokba való elhelyezése. Továbbá célunk volt elsőként egy olyan átfogó komparatív vizsgálatot elvégezni, mely standardizálja a probiotikus élesztőgombák komparatív vizsgálatát. A mikrobiológiai fenotipizálás során végeztünk telepmorfológia-vizsgálatokat, invazivitási-tesztet, vizsgáltuk a törzsek sporulációját és pszeudohifális növekedését, jellemeztük az úgynevezett petite-gyakoriságot. A törzseket számos stresszfaktornak kitéve vizsgáltuk, pl. hőmérséklet, ozmotikus, oxidatív, vaséhezés, antimikotikumok, epesavak, valamint szimulált gasztrointesztinális körülményekkel in vitro vizsgáltuk a törzsek túlélési képességét. Az általunk vizsgált élesztők négy nagyobb kládba sorolhatóak, nagyrészük a S. ’boulardii’ probiotikum csoportba tartozott. A vizsgált élesztőtörzsek között nagyfokú variabilitás figyelhető meg stressztűrés tekintetében, különösen a ’boulardii’ és nem-’boulardii’ probiotikumok összehasonlításában. A szimulált gasztrointesztinális körülményeket csak két, nem-’boulardii’ élesztőtörzs élte túl jelentős mértékben. Kutatásunk lefekteti a probiotikus élesztőtörzsek komparatív vizsgálatának alapját, ami az élesztő probiotikumok népszerűsége ellenére még nem történt meg, illetve megalapoz további kutatásokat és fejlesztéseket.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    MicroCT‐vel vizsgált epekövek textúraanalízise
    Varga, Boglárka; Béresová, Monika; Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Képalkotó Intézet::Radiológiai Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; Forgács , Attila; Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Képalkotó Intézet::Nukleáris Medicina Tanszék
    Kutatásunk célja a különböző összetételű epekövek textúraanalízise mikro-CT felvételek alapján, a vizsgálat során tíz epekövet elemeztünk. A mikro-CT képek elkészítése után kövenként három szeleten, 4× kb.0,5 cm átmérőjű ROI-kat (Region of Interest) jelöltünk ki, és ezeken a LIFEx szoftver segítségével 129 textúraparamétert határoztunk meg. Az így kapott eredmények statisztikai feldolgozását a micro-CT képek alapján végeztük, a három kőtípus (bilirubin, kevert, koleszterin) összehasonlításával. A statisztikai elemzést MATLAB környezetben végeztük, az alábbi öt paramétercsoportban: intenzitásalapú, NGTDM (Neighborhood Gray Tone Difference Matrix), GLCM (Gray Level Co-occurrence Matrix), GLRLM (Gray Level Run Length Matrix) és GLSZM (Gray Level Size Zone Matrix). A normalitás vizsgálatát követően a feltételeknek megfelelően paraméteres (kétmintás t-próba) vagy nemparaméteres (Mann–Whitney U-teszt) módszert alkalmaztunk, a csoportok elkülönülését főkomponens-analízissel (PCA) és hőtérképes vizualizációval értékeltük. Eredményeink alapján a statisztikai tesztek szerint a 129 vizsgált paraméter jelentős hányada jól differenciálta a három kőtípust, számos szignifikáns eltérést azonosítva (p <0,001). A paramétercsoportok közül az NGTDM és GLSZM mutatta a legnagyobb differenciáló képességet, mivel ezek segítségével a kőtípusok jól elkülöníthetők voltak. A módszer előnye, hogy nem invazív, és képes feltárni a kövek belső szerkezetét is, ezáltal hozzájárulhat a korszerű orvosi diagnosztikai eljárások fejlesztéséhez.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Alcián festékek kombinált alkalmazása a különböző nyákformák differenciált vizsgálatára
    Takács, Noémi; Forgács, Lajos; Klinikai Központ::Kenézy Gyula Campus; DE--Általános Orvostudományi Kar; Méhes, Gábor; Általános Orvostudományi Kar::Pathológiai Intézet
    A különböző nyákformák egyidejű, differenciált vizsgálatára használt szövettani paletta gazdagítása céljából kívántunk fejleszteni egy olyan eljárást, aminek alapját a Leung‐féle „Schiff‐like” reakció képezi, ami lehetővé teszi a neutrális nyákok alcián festékekkel történő demonstrációját. Az általunk alkalmazott festési eljárásban az alcián sárga és az alcián kék festékek kombinált alkalmazása eredményezi a neutrális és savanyú nyákok differenciált festődését. 5 darab, előzetesen Barrett‐metaplasiara pozitívnak nyilvánított nyelőcső biopszia vizsgálatát végeztük el Alcián kék ﴾pH 2,5﴿ festéssel, PAS reakcióval, Alcián kék – PAS kombinált reakcióval, valamint az általunk vizsgált Alcián sárga – Alcián kék kombinált festési eljárással. Százszoros, illetve négyszázszoros nagyítással készített fotomikrográfokon az általunk fejlesztett eljárás nyákfestő sajátosságait összehasonlítottuk a konvencionális eljárások különböző nyákformák esetén mutatott festődési sajátosságaival.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Prediktív biomarkerek vizsgálata különböző mintatípusok esetén tüdő adenocarcinomában
    Makrai, Gréta Ibolya; Bedekovics, Judit; Általános Orvostudományi Kar::Pathológiai Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Francz, Monika; Egyetemen kívüli
    A tüdő adenocarcinoma diagnózisa esetén számos gén detektálása bír prediktív értékkel, többek között ilyen például az EGFR, a BRAF, valamint a KRAS. Molekuláris vizsgálat végezhető szövettani mintákból, amely magába foglalja a biopsziát, valamint a sebészeti preparátumokat, illetve citológiai mintából is, amelybe beletartoznak a citológiai kenetek, a sejtblokk, illetve végezhető továbbá liquid biopsziából, valamint a mellkasi folyadékból is. A tüdő adenocarcinomának a diagnosztikus módszertanát vizsgáltuk különböző szempontok alapján. Megvizsgáltuk, hogy van-e összefüggés a mintavétel típusa, valamint a tumor sejt arány és a vizsgált gének mutációjának gyakorisága között. Emellett megvizsgáltuk a különböző mutációk megoszlását bizonyos alcsoportokban. A molekuláris diagnosztikai módszerek alkalmazásához elengedhetetlen a mintában megfelelő mennyiségű tumorsejt arány meghatározása, amely segíti a molekuláris genetikai vizsgálatok szenzitivitását.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    A gyomordaganatok CT-alapú diagnosztikai protokolljának optimalizálása
    Györfi, Tünde Viktória; Balázs, Ervin; Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Képalkotó Intézet::Radiológiai Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; Szatmáriné Egeresi, Lilla; Klinikai Központ
    A szakdolgozat a gyomordaganatok CT-alapú diagnosztikáját és a vizsgálati protokollok optimalizálási lehetőségeit mutatja be. Részletesen ismerteti a gyomorrák kialakulásának főbb kockázati tényezőit és pathofiziológiai hátterét, valamint a CT szerepét a daganatok felismerésében, stádium-meghatározásában és a kezelési terv kialakításában. A dolgozat összehasonlítja a jelenleg alkalmazott CT-protokollokat és modern képalkotó technikákat, kiemelve azok előnyeit és korlátait. A kutatás célja annak vizsgálata, hogyan javítható a diagnosztikai pontosság és a vizsgálatok hatékonysága a klinikai gyakorlatban.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    A szteroid hatás modulációja a glükokortikoid receptor szerotonilációja, mint poszttranszlációs módosítás által emlőrák sejtekben
    Erdős, Gellért; Uray, Iván; Általános Orvostudományi Kar::Biokémiai és Molekuláris Biológiai Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar
    A kutatócsoportunk korábbi eredményei arra utaltak, hogy az intracelluláris szerotonin (5-HT) szintjének változása emlőrák sejtekben alapvető sejtfunkciókat befolyásol, beleértve a proliferációt. Felvetettük, hogy specifikus sejtfehérjék szerotonilációja poszttranszlációs módosításként felelős lehet egyes folyamatok szabályozásáért, ezért kutatásunk céljául szerotonilációs célpontok azonosítását és a módosítás hatásainak vizsgálatát tűztük ki. A szerotonin visszavétel gátló antidepresszáns (SSRI) paroxetin csökkenteni képes az intracelluláris 5-HT szintet, a szöveti transzglutamináz enzim inhibitora, az NC9 pedig gátolja a szerotonilációt. Emlő epithel sejtek 5-HT-nal, illetve e gátlószerekkel kombinációban alkalmazott kezelését követően a szerotonilált fehérjéket 5-HT ellenes antitesttel immunoprecipitálva, majd tömegspektroszkópiával azonosítottuk. A glükokortikoid receptor (GR), mint egy szerotonilációs célpont megváltozott aktivitását RNS szekvenálással, gén ontológiai és hálózat analízissel karakterizáltuk. A MS/MS analízissel azonosított fragmentek számának csökkenése, valamint a jelintenzitás hányadosok alapján a GR magreceptor szerotonilációja csökkent mind paroxetin, mind NC9 hatására. Ezen kezeléseket követő GR immunoprecipitáció szintén csökkent szerotonilációra utalt. Medrollal kezelt MDA-MB-468 emlőrák sejtek génexpressziós mintázata paroxetin hatására szignifikánsan alacsonyabb halmozódást mutatott a Myc és E2F célgének, valamint a DNS hibajavításra, a fehérjeszintézisre, a riboszómális strukturákra és a sejtlégzésre jellemző gének változásában. Ugyanakkor a paroxetin a GR aktiválódását a gyulladásos és immunfolyamatokra, valamint a p53 hiányos állapotra jellemző útvonalak génjeiben megfigyelhető magasabb szintű halmozódás révén módosíthatta. A GR központi szerepet játszik a terápia-rezisztens emlő tumorok progressziójában, ezért ezen magreceptor szerotonilációját és aktivitását módosító gyógyszertani hatások fontos terápiás konzekvenciákat tárnak fel az emlőrák kezelés terén.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Reverz remodelláció és javuló bal kamra funkció kardiális kontraktilitás moduláció révén szívelégtelen betegek esetében
    Nagypál , Sámuel Bendegúz; Nagy, László; Tóth , Anna Zsófia; Általános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar
    A kardiális kontraktilitás moduláció (CCM) egy speciális pacemaker-kezelés, amely a szívizom abszolút refrakter stádiumában leadott nagy amplitúdójú bifázisos stimulusok révén fokozza a kalcium-felszabadulást és -raktározást, ezáltal pozitív inotrop és lusitrop hatást fejt ki. Vizsgálatunk célja a DE-KK Kardiológiai Klinikán 2021–2024 között CCM-implantáción átesett betegek kardiális státuszának utánkövetése volt. A vizsgálatba olyan HFrEF-betegek kerültek bevonásra, akik optimális gyógyszeres kezelés ellenére továbbra is NYHA II–IV stádiumú szívelégtelenségben szenvedtek, 40% alatti ejekciós frakció és keskeny QRS mellett. A beavatkozást követő 6 hónap után a bal kamrai ejekciós frakció szignifikánsan nőtt, míg a bal kamrai végszisztolés átmérő és volumenindex szignifikánsan csökkent, ami reverz kardiális remodellingre utalt. A betegek NYHA-stádiuma szintén szignifikánsan javult a kezelés hatására. Emellett az NT-proBNP-szint csökkent, míg a 6 perces sétateszt során mért terhelési kapacitás növekedett. Eredményeink alapján a CCM-kezelés javította a bal kamrai funkciót, kedvezően befolyásolta az életminőséget és a terhelhetőséget. A módszer új terápiás lehetőséget jelenthet azon betegek számára, akik QRS-idő alapján nem részesülhetnek reszinkronizációs kezelésben.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    A Flow Separation Index (FSi) prognosztikai jelentősége a DEFINE-FLOW vizsgálat adatainak tükrében
    Magyari, Mátyás Áron; Kőszegi, Zsolt; Általános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar
    A koszorúér-szűkületek funkcionális megítélésének jelenlegi arany standardja a frakcionális áramlási rezerv (FFR), amely az epicardialis ellenállást tükrözi, míg a coronaria áramlási rezerv (CFR) a teljes érrendszer állapotáról, így a mikrovaszkulatúra működéséről is képet ad. Új, ígéretes paraméter az áramlásszétválási index (Flow Separation index: FSi), amely a turbulens áramlás okozta energiaveszteséget és ezáltal a plakk-progressziót elősegítő nyíróerőket jellemzi. Korábbi hazai kutatások igazolták, hogy az FSi szoros korrelációt mutat a nyugalmi Pd/Pa és az FFR hányadosával, így nyomásadatokból is kiválóan becsülhető. A nemzetközi DEFINE-FLOW vizsgálat rávilágított az FFR/CFR diszkordancia (alacsony FFR, de megtartott CFR) klinikai dilemmáira. Célunk volt megvizsgálni, hogy a nyomásalapú FSi alkalmasabb lehet-e a klinikai végpontok előrejelzésére. Vizsgálatunk során a DEFINE-FLOW tanulmány nyilvánosan elérhető nyers adatbázisát dolgoztuk fel. A rendelkezésre álló invazív nyomásadatokból minden mérésre kiszámítottuk az FSi alternatív, nyomásalapú értékét. A statisztikai elemzés során a szakirodalomban meghatározott 1,11-es nyomásalapú FSi határértéket (cutoff) alkalmaztuk a csoportok képzésére (a saját mintánkon végzett ROC-analízis nagyon hasonló, 1,108-as cutoff értéket mutatott). Kaplan-Meier túlélési görbék elemzésével hasonlítottuk össze az FSi és a hagyományos FFR teljesítményét a DEFINE-FLOW vizsgálatban definiált kombinált végpontok (MACE), valamint a 2 éven belüli revascularisatios események előrejelzésének tekintetében. Elemzéseink során az FSi az FFR-rel való összevetés során jól teljesített a klinikai kimenetel becslésében. Kifejezett különbséget tapasztaltunk a 2 éven belüli revascularisatios események előrejelzésében: az FSi alapú stratifikáció (p=0,0229) erősebb prediktív értékkel bírt, mint az önmagában alkalmazott FFR (p=0,0431). Az 1,11-es küszöbérték feletti FSi értékek magasabb eseményrátával társultak. Eredményeink alapján a rutin nyomásmérésből származtatott FSi hatékony prognosztikai marker lehet, különösen a komplex hemodinamikai esetekben. Az FSi képes lehet azonosítani a mechanikai szempontból instabil, progresszióra hajlamos plakkokat, így magyarázatot adhat a DEFINE-FLOW vizsgálatban tapasztalt eseményekre. Az FSi, prognosztikai markerként történő további célzott vizsgálata indokoltnak látszik nagy esetszámú utánkövetéses vizsgálatban.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    EAAT glutamát transzporterek funkcionális vizsgálata humán neocortexen
    Lovász, Marcell; Pál, Balázs; Márton, Béla; Általános Orvostudományi Kar::Élettani Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar
    Az EAAT transzporterek a glutamát szabályozásával óvják a neuronokat az excitotoxikus károsodástól. A vizsgálat során 19 humán mintából 13-on mértünk tónusos befelé irányuló áramokat az EAAT transzporterek DL-TBOA-val való gátlását követően. Ezt a jelenséget az NMDA-receptor gátló D-AP5 minden mérésnél sikeresen visszafordította, míg a a GluN2B alegységre specifikus ifenprodil csak az esetek mintegy felében. Az eredmények feltárták, hogy a befelé irányuló áram amplitúdója az életkor előrehaladtával szignifikánsan csökken. A transzporterek korfüggő funkcióromlása így kulcsfontosságú tényező lehet a neurodegeneratív betegségek és ischaemiás események hátterében.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Bizonytalan malignitású (B3) emlőelváltozások spektruma és kimenetele: retrospektív patológiai elemzés
    Hidi, Katalin; Török , Miklós; Klinikai Központ::Kenézy Gyula Campus; DE--Általános Orvostudományi Kar; Juhász, Péter; Klinikai Központ
    A vizsgálat során a core biopsziás minták alapján B3-nak diagnosztizált emlőelváltozásokat gyűjtjük össze az elmúlt évek archív leleteiből, majd ezek végleges szövettani diagnózisát elemzzük a műtéti anyagok alapján. Az összehasonlítás során arra keresünk választ, hogy az egyes B3 altípusok milyen gyakorisággal fordultak elő, ezek közül milyen arányban igazolódott jóindulatú, illetve rosszindulatú elváltozás. A dolgozat várható eredménye, hogy rávilágít a B3 léziók diagnosztikai jelentőségére és a műtéti excisió indokoltságára, ezáltal hozzájárulva a patológiai gyakorlat és a klinikai döntéshozatal támogatásához.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Specimen mammográfia hatékonysága B3 és B5a emlőelváltozások lokalizálásában formalinfixált műtéti anyagon
    Bíró, Sára Veronika; Török, Miklós; Klinikai Központ::Kenézy Gyula Campus; DE--Általános Orvostudományi Kar; Juhász, Péter; Klinikai Központ
    Az emlőrák a nők körében a leggyakoribb daganatos megbetegedés, amelynek korai felismerésében kiemelt szerepe van a mammográfiás szűrésnek. Ennek köszönhetően számos, nem tapintható elváltozás kerül felismerésre, különösen a B3 (bizonytalan malignitási potenciálú) és B5a (in situ karcinóma) kategóriába tartozó léziók, amelyek gyakran mikrokalcifikációval társulnak. Ezen elváltozások patológiai feldolgozása makroszkópos vizsgálat alapján kihívást jelenthet, amelyben a specimen mammográfia segítséget nyújthat. Vizsgálatunk célja a specimen mammográfia hatékonyságának értékelése volt B3 és B5a emlőelváltozások lokalizálásában formalin fixált műtéti preparátumokon. Retrospektív, egycentrumos vizsgálatunk során a Debreceni Egyetem Klinikai Központjában 2025-ben operált betegek közül 27 esetet (n=27) elemeztünk. Eredményeink szerint a specimen mammográfia az esetek 74%-ában döntő, 22%-ában segítő szerepet játszott a léziók lokalizálásában, és összességében az esetek 96%-ában hozzájárult a célzott mintavételhez. Következtetésként megállapítható, hogy a specimen mammográfia alkalmazása jelentősen növeli a célelváltozások kimutatásának arányát, és hatékonyan támogatja a patológiai feldolgozást B3 és B5a emlőléziók esetén.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    A COPD és a kissejtes tüdőrák közötti összefüggések
    Papp, Balázs; Horváth, Ildikó; Általános Orvostudományi Kar::Tüdőgyógyászati Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; Bene, Zsolt; Sárközi, Anna Teréz; Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézet; Általános Orvostudományi Kar::Tüdőgyógyászati Tanszék
    A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) és a kissejtes tüdőrák (SCLC) súlyos, a légzőrendszert érintő betegségek. Kialakulásukban a dohányzásnak kiemelt szerepe van. A két kórkép között több ponton is kapcsolat feltételezhető, mivel részben közös rizikótényezők és kóros folyamatok állnak a hátterükben. Vizsgálatunk célja a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Tüdőgyógyászati Klinikáján 2023-ban megjelent betegek légzésfunkciós adatainak elemzése volt. A kutatásba COPD-ben, SCLC-ben, valamint mindkét betegségben érintett betegek kerültek bevonásra. Az elemzés retrospektív módon történt, három, egyenként 24 főből álló betegcsoport összehasonlításával. A vizsgálat során a demográfiai adatokat, a dohányzási anamnézist és a spirometriás eredményeket értékeltük. A 2023-ban diagnosztizált 80 kissejtes tüdőrákos beteg közül 24 fő kórelőzményében szerepelt COPD. A dohányzási előzmények mindhárom csoportban jelentősek voltak, különösen az SCLC-s betegek körében. A FEV₁/FVC arány és annak z-score értéke között szoros, pozitív lineáris kapcsolat mutatkozott. Ez alapján a hagyományos spirometriás mutatók továbbra is hasznosak lehetnek a klinikai értékelésben. Az eredmények megerősítik a dohányzás meghatározó szerepét, és rámutatnak arra is, hogy a COPD jelenléte fontos szempont lehet a tüdőrákos betegek diagnosztikus és terápiás megítélésében.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    A módosított karotinoid-tartalmú csemegekukorica fogyasztás hatása a kardiovaszkuláris rendszerre ageing patkány modellben
    Englóhner , Angelika; Dr. Kiss, Rita; Dr. Priksz, Dániel; Általános Orvostudományi Kar::Farmakológiai és Farmakoterápiai Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; A TDT elnökség által kijelölt 2 titkos bíráló
    A kardiovaszkuláris betegségek világszerte a vezető halálokok közé tartoznak. Kialakulásukhoz számos tényező hozzájárul, többek között a krónikus stressz, a környezeti ártalmak, a táplálkozási szokások kedvezőtlen változásai, valamint a népesség elöregedése. A prevencióban kiemelkedő szerepet játszik a kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres fizikai aktivitás, valamint az antioxidánsokban és mikrotápanyagokban gazdag táplálkozás. A gyulladásos folyamatok mérséklése, a lipidszintek szabályozása, a vérnyomás kontrollja, a dohányzás mellőzése és a megfelelő alvásminőség szintén fontos tényezők a kardiovaszkuláris rizikó csökkentésében. A csemegekukorica népszerű élelmiszer, mely jelentős mennyiségben tartalmaz karotinoidokat, például luteint és zeaxanthint. E vegyületek nemcsak a látás védelmében játszanak fontos szerepet, hanem antioxidáns hatásuk révén hozzájárulhatnak a sejtkárosodás megelőzéséhez és a szív-érrendszeri betegségek kockázatának mérsékléséhez is. Magas rosttartalma kedvezően befolyásolhatja az emésztést és a koleszterinszintet, ezáltal tovább támogatva a kardiovaszkuláris egészséget. Kutatásunk célja annak vizsgálata volt, hogy a csemegekukorica rendszeres fogyasztása milyen hatással van a kardiovaszkuláris rendszerre, különös tekintettel a szív funkcionális paramétereire, egy öregedő patkány modellt alkalmazva. A kísérletekhez 60 darab Sprague Dawley patkányt használtunk, amelyeket hat csoportra osztottunk (n=10/csoport): K – kontroll, KK – kontroll kukoricával, L – magas lutein tartalmú, Z – magas zeaxanthin tartalmú, LZ – magas lutein és zeaxanthin tartalmú, valamint O – alacsony lutein- és zeaxanthin tartalmú kukoricával etetett csoport. A vizsgálat időtartama 80 hét volt, ebből 60 héten keresztül zajlott a kezelés heti öt alkalommal. A csemegekukorica a napi táplálékbevitel 25%-át tette ki. A vizsgálat elején és végén EKG-vezérelt szívultrahang-vizsgálatot végeztünk, amelyet molekuláris biológiai analízisekkel (Western blot) egészítettünk ki. A vizsgálatokhoz a bal kamrai és szeptális szívszöveteket izoláltuk a végponton. A csemegekukorica szívvédő hatásmechanizmusának feltérképezése céljából a szívműködés fenntartásában szerepet játszó jelátviteli útvonalakat tanulmányoztuk, célfehérjék szemikvantitatív meghatározásával. Az eredmények kiértékelése jelenleg is folyamatban van. A vizsgálatsorozat folytatásában célunk a funkcionális kardiovaszkuláris adatok teljes körű elemzése, valamint ezek összevetése a molekuláris biológiai eredményekkel, hogy megalapozott következtetéseket vonhassunk le a csemegekukorica potenciális szívvédő hatásáról.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Port katéterek szerepe az onkológiai betegek kezelésében
    Szanyi, Hanna; Hadar, Péter István; Klinikai Központ::Kenézy Gyula Campus; DE--Általános Orvostudományi Kar; Kádár , Rebeka; Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Képalkotó Intézet::Radiológiai Tanszék
    A port katéterek kialakulásáig és a mai tartós vénabiztosítási eszközökig hosszú út és fejlődés vezetett, mely az 1950-es évekig nyúlik vissza. Ekkor vezették be az első centrális vénás katétert, ezzel megalapozva a teljesen beültethető eszközök használatát. A port katéterek elsősorban onkológiai betegek körében alkalmazott, infraclavicularisan, a mellkas bőre alá ültetett eszközök. Számos felhasználási területtel rendelkeznek, mint az intravénás gyógyszerelés, kontrasztanyag injektálása, dialízis, stb. Beültetése többnyire radiológiai osztályon történik. Használata pontos odafigyelést igényel, mind a szúrás, mind az igénybevétel előtt és után. Speciális, úgynevezett Huber tű szükséges hozzá, illetve a kamra átöblítése és átmosása. Odafigyelés mellett a beteg komfortérzete javítható és az eszkösz meglétével a vénabiztosítás nehézségei, valamint az azt követő érsérülések csökkenthetők. A port katéterek helyes igénybevétele mellett életminőség javulás és fájdalommentes beavatkozások, valamint alacsony komplikációs arány érhető el.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Nőgyógyászati citológiai szűrés hatékonyságának vizsgálata az elvégzett szövettani vizsgálatok tükrében
    Takács, Petra; Márton, Béla; Klinikai Központ::Kenézy Gyula Campus; DE--Általános Orvostudományi Kar; Szász, Sándor Csaba; Klinikai Központ
    A diplomamunka célja a nőgyógyászati citológiai szűrések és a szövettani vizsgálatok eredményei közötti összefüggések vizsgálata, különös tekintettel a citológiai diagnózisok megbízhatóságára. A kutatás a 2021–2025 között diagnosztizált pozitív citológiai esetek retrospektív elemzésén alapul, intézményi adatok felhasználásával. Az elemzés során 648 szövettanilag igazolt HSIL (CIN 2/3) eset előzményi citológiai lelete kerül összehasonlításra a primer és újraszűrés eredményeivel. A vizsgálat célja a fals negatív esetek azonosítása, valamint azok lehetséges okainak feltárása kóros sejtszám, korlátozó tényezők, szövettani típus és életkor szerinti megoszlás alapján. A számított szenzitivitási értékek magas diagnosztikai megbízhatóságot jeleznek, ugyanakkor rámutatnak arra, hogy a fals negatív eredmények előfordulása továbbra sem zárható ki. A dolgozat nemzetközi kitekintést is nyújt, bemutatva más országok hasonló kutatásait és a cito-hisztológiai korrelációt befolyásoló tényezőket. Az eredmények alapján a citológiai szűrés hatékony módszer a méhnyakrák-megelőző állapotok felismerésében, azonban a diagnosztikai pontosságot a mintavétel minősége, a laboratóriumi háttér, valamint humán és biológiai tényezők egyaránt befolyásolják.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Tüdő adenokarcinóma eredetű agyi metasztázis és glioblasztóma elkülönítése miRNS alapú expressziós profilozás alapján
    Geszti, Gréta; Hádáné Birkó, Zsuzsanna; Torner-Korpai , Bernadett; Általános Orvostudományi Kar::Orvosi Genetikai Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar; A TDT elnökség által kijelölt 2 titkos bíráló
    A tüdődaganat a leggyakoribb felnőttkori primer daganattípus, amely az esetek körülbelül felében agyi metasztázissal (AM) társul. A tüdő adenokarcinóma (TA) a nem kissejtes tüdőrák leggyakrabban előforduló altípusa, amely magas áttétképződési hajlammal rendelkezik. Ezzel szemben a glioblasztóma (GBM) egy agresszív primer agydaganat, amely a felnőttkori agytumorok több mint 60%-át teszi ki. Jól ismert, hogy a GBM és a TA-AM morfológiai megjelenése számos esetben hasonlóságot mutat a konvencionális MRI felvételeken. Ezért kiemelten fontos olyan új biomarkerek azonosítása, amelyek segítségével a különböző agydaganattípusok megbízhatóan elkülöníthetők. A miRNS-ek daganatok diagnosztikájában betöltött szerepét széles körben vizsgálják, így az eltérő miRNS-expressziós mintázatok feltárása ígéretes lehetőséget kínál. Célunk egy olyan miRNS-panel azonosítása volt, amely megbízhatóan megkülönbözteti a TA-AM, a GBM és az ép agyszövet mintákat az eltérő expressziós mintázatok alapján. Az Illumina NextSeq 500 platformot (UD Genomed) alkalmazva 6 TA-AM, 6 GBM és 6 ép agyszövet miRNS-expressziós mintázatát vizsgáltuk Új Generációs RNS-szekvenálással. A totál RNS izolálását a miRNeasy Mini Kit protokollja szerint végeztük el. A kapott RNS-seq adatokat az IDEP.96 szoftverrel dolgoztuk fel, míg a miRNS-központú hálózatelemzést a miRNet-tel végeztük. Az NGS-eredmények alapján azonosított, szignifikáns expressziós különbséget mutató miR-375-3p, miR-200a-5p, miR-9-5p és miR-410-3p expresszióját RT-qPCR-rel (miRCURY LNA SYBR Green Kit – Qiagen) további 30–30 szövetmintán validáltuk. A statisztikai különbségek értékelését Mann–Whitney U teszttel, míg a diagnosztikai hatékonyságot EasyROC programmal határoztuk meg. Az RNS-seq elemzés 229 differenciálisan expresszálódó (DE) miRNS-t azonosított a TA-AM és az ép minták között, valamint 46-ot a TA-AM és a GBM összehasonlításában. A funkcionális annotáció alapján ezek a DE miRNS-ek a daganatképződés és a metasztázis fontos szabályozói. Az RT-qPCR-ral történő validálásra kiválasztott 2 upregulált (miR-375-3p, miR-200a-5p) és két downregulált (miR-9-5p és miR-410-3p) miRNS esetén igazoltuk, hogy szignifikáns különbséget mutatnak a TA-AM, GBM és kontroll minták között (p < 0,0001). Továbbá meghatároztuk a diagnosztikai hatékonyságukat (AUC > 0,8). Összegzésképpen elmondható, hogy potenciális biomarkerként egy négy miRNS-ből álló panelt sikerült összeállítanunk, amely lehetővé teszi a két vizsgálati csoport megbízható elkülönítését.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Kimeneteli és prognosztikai tényezők retrospektív vizsgálata spondylodiscitisben
    Valner, Levente; Novák, László; Általános Orvostudományi Kar::Idegsebészeti Klinika; DE--Általános Orvostudományi Kar
    Bevezetés: A spondylodiscitis egy ritka infektív kórkép, amely a porckorong elsődleges fertőződése után kialakuló másodlagos, a csigolya (csigolyák) zárólemezének osteomyelitisét jelenti. A magas mortalitás, a súlyos tünetek és szövődmények, a diagnosztikai nehézségek és a világszinten növekvő incidencia adják a kórkép klinikai relevanciáját. Célkitűzés: A Debreceni Egyetem Klinikai Központ Idegsebészeti Klinikáján kezelt spondylodiscitises betegek adatainak retrospektív elemzése. Vizsgálatunkban a kedvezőtlen klinikai kimenetellel összefüggő demográfiai, mikrobiológiai, műtéti és laboratóriumi prognosztikai tényezőket kerestük. Anyag és módszer: A kutatás során a 2003. és 2020. közötti időszak 119 betegének (n=119) adatait dolgoztuk fel az e-MedSol archív rendszer segítségével. A betegeket klinikai állapotuk alapján „kedvező” (n=98) és „kedvezőtlen” (n=21) kimeneteli csoportokba soroltuk. Az adatok elemzéséhez leíró statisztikát és Pearson-féle khi-négyzet próbát használtunk. A szignifikancia szintjét p<0,05 értékben határoztuk meg. Eredmények: A betegek között 61,34%-os férfi dominancia volt, az átlagéletkor 61,49 évnek, teljes mortalitás 5,88%-nak bizonyult. Az azonosított kórokozók közül a Staphylococcus aureus volt a leggyakoribb (50,9%). Nem találtunk statisztikailag szignifikáns összefüggést a kimenetel és a beteg neme, életkora, a fertőzés forrása, a lokális terjedés vagy a műtéti technika (stabilizáció hiánya) között (p>0,05). Ezzel szemben a gyulladásos laborparamétereknek erős prediktív szerepe igazolódott. A súlyosan emelkedett (>200 mg/L) CRP-szint (p<0,001) és az emelkedett (>0,5 ng/mL, p<0,01) valamint a súlyosan emelkedett (>2,0 ng/mL, p<0,001) prokalcitonin (PCT) szint szignifikáns korrelációt mutatott a kedvezőtlen kimenetellel. Következtetés: Kutatásunk azt mutatta, hogy a C-reaktív protein és a prokalcitonin szintek nagyon érzékeny és megbízható prognosztikai markerek a spondylodiscitis kimenetelének előrejelzésében. Ezeknek a laboratóriumi értékeknek a korai monitorozása kulcsfontosságú lehet a nagy kockázatú betegek azonosításában és a terápiás stratégia javításában. Ezen felül klinikai trendek rajzolódtak ki, ugyanis a férfi nem, a Staphylococcus fertőzés, a haematogén fertőzőforrás és a műtéti rekonstrukció, fixatio hiánya szintén rontotta a gyógyulási esélyeket.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    Endometriózis preoperatív kivizsgálásának összehasonlítása a műtéti situssal
    Fehér , Dániel; Török, Péter; Általános Orvostudományi Kar::Szülészeti és Nőgyógyászati Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar; Általános Orvostudományi Kar
    Az endometriózis egy alapvetően jóindulatú, hormondependens, krónikus gyulladásos kórkép, amely a reproduktív korú nők kb. 5 – 10%-át érinti. Egy komplex kórkép, melynek jellegzetessége, hogy méhnyálkahártyaszerű szövet proliferál a méhüregen kívül. Számos panaszt okozhat az érintettek számára, amely az életminőség nagymértékű romlásához vezethet, többek között kiemelendő a krónikus kismedencei fájdalom és az infertilitás, de lehet panaszmentes is. Diagnózis felállítása érdekében fontos a részletes anamnézis felvétel, az alapos fizikális vizsgálat végzése és a releváns képalkotó eljárások (ultrahang-UH, mágneses rezonancia-MRI) használata. Azonban, a különböző endometriózis típusokban a képalkotó eljárások szenzitivitása és specificitása nem mindig elfogadható, nem mindig közelíti meg a laparoszkópia diagnosztikus értékét. Vizsgálatunk célja a preoperatív kivizsgálás találati arányának meghatározása. A cél az általános nőgyógyászati UH, az endometriózis szakrendelésen végzett UH és az MR vizsgálati lelet pontosságának meghatározása.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    A SLAMF receptorok által biztosított homotípusos receptor interakciók szerepe a humán plazmacitoid dendritikus sejtek aktivitásának szabályozásában
    Lányi , Ambrus; Pázmándi , Kitti Linda; Általános Orvostudományi Kar::Immunológiai Intézet; DE--Általános Orvostudományi Kar
    A plazmacitoid dendritikus sejtek az I-es típusú interferonválasz egyik legfontosabb sejtes forrásai, ezért kiemelt szerepük van az antivirális, antitumor és autoimmun gyulladásos folyamatok szabályozásában. Kutatásunkban azt vizsgáltuk, hogy a sejtek közötti kapcsolatokban szerepet játszó SLAMF receptorcsalád tagjai hogyan fejeződnek ki humán pDS-ekben, illetve milyen hatással vannak ezeknek a sejteknek az aktivációjára. A pDS-eket különböző TLR-agonistákkal aktiváltuk, majd a SLAMF receptorok expresszióját mRNS- és fehérjeszinten is elemeztük. Eredményeink alapján TLR-aktiváció hatására mind a kilenc SLAMF receptor mRNS-szintje emelkedett, közülük azonban a SLAMF2 és a SLAMF7 mutatta a legkifejezettebb expressziót. Fehérjeszinten a SLAMF2 már alapállapotban is jelen volt a sejtekben, míg a SLAMF7 főként aktivációt követően jelent meg. A SLAMF2 és SLAMF7 siRNS-mediált csendesítése csökkentette az aktivált pDS-ek IFN-α-termelését, míg az IL-6 és TNF szintje elsősorban SLAMF2-csendesítés után mérséklődött. Ezek alapján a SLAMF7 főként az I-es típusú interferonválasz, míg a SLAMF2 több gyulladásos citokin termelésének pozitív szabályozójaként vehet részt a pDS-ek működésében. Összességében eredményeink arra utalnak, hogy a SLAMF receptorok által közvetített homotípusos sejt-sejt kapcsolatok fontos szerepet játszhatnak a pDS-ek aktivációjában és az általuk irányított immunfolyamatok szabályozásában.
  • TételKorlátozottan hozzáférhető
    PCSK9 gátló monoklonális antitestek hatásának vizsgálata igen magas kardiovaszkuláris rizikójú betegeken
    Zolnai, Sándor; Erdei, Nóra; Kovács, Árpád; Általános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet::Kardiológiai Tanszék; DE--Általános Orvostudományi Kar
    Kardiovaszkuláris eseményen átesett betegek közt kulcsfontosságú a koleszterin célértékek elérése. Ezen betegcsoportban a koleszterincsökkentés jelenlegi utolsó lépcsőjét a proprotein konvertáz szubtilizin/kexin 9 (PCSK-9) gátlása jelenti. Ez a kezelés statin és ezetimib kombinációjával célértéket el nem érő, vagy ezen terápiát nem toleráló betegek körében választandó. Magyarországon ezen vizsgálat idején két PCSK9-et gátló monoklonális antitest volt forgalomban, az alirocumab és az evolocumab. Célkitűzés: Célul tűztük ki a PCSK9 gátló alirocumab és evolocumab kezelés hatásának vizsgálatát a koleszterin, metabolikus, gyulladásos és vesefunkciós értékekre. Módszerek: Adatgyűjtést végeztünk a DEKK Kardiológiai és Szívsebészeti Klinikán 2019.10.01-2024.11.30. közötti időszakban alirocumab (n=19) és evolocumab (n=11) kezelésben részesülő betegek dokumentációja alapján. Az alábbi adatokat vizsgáltuk: betegek életkora, laborértékek közül a triglicerid (TG), koleszterin, HDL-C, non-HDL-C és LDL-C, koleszterin, éhomri vércukor, CRP, eGFR értékek, a PCSK9 gátló kezelés indikációja és ütemezése. Eredmények: Alirocumab kezelés hozzáadásával az összesített koleszterinszint csökkenés 2,55±1,92 mM/L (53,3%; p<0,001), az LDL-C szint csökkenés 2,13±1,25 mM/L (67,4%; p<0,001), a HDL-C szint emelkedés 0,03±0,15 mM/L (2,6%; p=0,159), a non-HDL-C szint csökkenés 2,33±1,59 mM/L (58,5%; p<0,001), a trigliceridszint csökkenés 1,00±1,89 mM/L (27,1%; p<0,1) volt. Evolocumab kezelés hozzáadásával az összesített koleszterinszint csökkenés 1,80±1,37 mM/L (36,6%; p<0,001), az LDL-C szint csökkenés 1,70±0,83 mM/L (51,9%; p<0,001), a HDL-C szint emelkedés 0,07±0,11 mM/L (5,5%; p<0,1), a non-HDL-C szint csökkenés 1,85±0,93 mM/L (44,7%; p<0,001), a trigliceridszint csökkenés 0,86±1,69 mM/L (29,25%; p<0,5) volt. Az alirocumab és az evolocumab alkalmazása érdemben nem befolyásolta a metabolikus, vesefunkciós és gyulladásos paramétereket.