Ártalmas gyermekkori élmények előfordulási gyakorisága infarktuson átesett betegek körében

Abstract

Bevezetés: A kardiovaszkuláris megbetegedések az elmúlt időszakban a vezető halálozási okok között szerepelnek a világon. Az akut koronária szindróma életmódbeli és biológiai tényezőit számos kutatás vizsgálta, azonban a betegség pszichológiai aspektusai kevésbé ismertek. A szívinfarktuson átesett betegek pszichológiai jellemzőinek vizsgálata mind a prevencióban, mind a betegség utáni komplex rehabilitációban segítséget nyújthat. Célkitűzés: Kutatásunk célkitűzése az ártalmas gyermekkori élmények, depresszió és szorongás előfordulási gyakoriságának vizsgálata a Debreceni Egyetem Klinika Központ Kardiológia Klinikán kezelt, akut koronária szindrómán átesett betegek körében. Módszer: Kutatásunkban 20, 41-82 év közötti akut koronária szindrómán átesett beteg vett részt. Az adatgyűjtés személyesen, a szívinfarktust követő 1 héten belül, kérdőívcsomaggal történt, amely az Ártalmas Gyermekkori Élmények Kérdőívet (ACE kérdőív), a Beck Depresszió Skálát és a Spielberger Állapot-és Vonásszorongás Kérdőívet tartalmazta. Eredmények: A vizsgálatban résztvevő személyek 45%-a (n=9) számolt be 18 éves kora előtti ártalmas élményekről. A gyermekkori ártalmas élményt elszenvedett betegek 66%-a (n=6) számolt be 1 ártalomról, halmozódást tekintve pedig 33%-uk (n=3) 2 vagy annál több ártalomról. Bántalmazás az ártalmas gyermekkori élményeket elszenvedett betegek 33%-ánál (n=3) fordult elő, diszfunkcionális családi körülmények mindegyiküknél. A leggyakrabban előforduló ártalomtípus a depressziós, mentális beteg vagy öngyilkosságot megkísérlő családtaggal való együttélés volt (n=6). A betegek 45%-ánál (n=9) állt fenn enyhe vagy középsúlyos depresszió, 25%-uk (n=5) a vizsgálat idejében tapasztalt szorongást, 40%-uk (n=8) vonás szinten szorongott. Az ártalmas gyermekkori élmények és a depresszió (rs=0,569), valamint a vonásszorongás (rs=0,525) közti kapcsolat tekintetében egy mérsékelt pozitív, a depresszió és az állapotszorongás (r=0,739), illetve vonásszorongás (r=0,656) között pedig erős, illetve közepesen erős pozitív kapcsolat áll fenn. Következtetés: Kutatásunk eredményei szerint az akut koronária szindrómát elszenvedett betegek közel fele élt át ártalmas gyermekkori élményeket. Eredményeink felhívják a figyelmet az ártalmas gyermekkori élmények, a depresszió és a szorongás kapcsolatára, melynek további vizsgálata a betegség prevenciójában és rehabilitációjában is hasznos lehet.