Aspirin hatás vizsgálata Sysmex CS 2500 koagulométerrel

dc.contributor.advisorKerényi, Adrienne
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Laboratóriumi Medicina Intézethu_HU
dc.contributor.authorSzáraz, Alexa
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentGindele, Réka
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Klinikai Laboratóriumi Kutató Tanszékhu_HU
dc.date.accessioned2019-05-29T12:27:11Z
dc.date.available2019-05-29T12:27:11Z
dc.date.created2019
dc.description.abstractA thrombocytáknak fontos szerepe van a primer hemosztázisban, fokozott aktiválódásuk artériás thrombosis kialakulásáshoz vezethet. Az akut atherothrombotikus megbetegedések primer és szekunder prevenciójában széleskörben alkalmazzák az Aspirint. A gyógyszer antithrombocyta hatását úgy fejti ki, hogy a ciklooxigenáz-1 enzim (COX-1) 529-es szerin aminosavát acetilálja, ennek eredményeképpen nem képződik tromboxán A2 (TXA2) a thrombocyta foszfolipidből felszabaduló arachidonsavból és a TXA2 útvonalon keresztüli aktiváció gátolt. Korábbi tanulmányok eredményei azt mutatatták, hogy a populáció 5-45%-ánál nem hat a gyógyszer. Hemosztázis diagnosztikai laboratóriumban a laboratóriumi Aspirin rezisztencia vizsgálható. Az arachidonsav agonistával végzett thrombocyta aggregációs vizsgálat a COX-1 specifikus tesztek közé tartozik, ennek alkalmazásával - az újabb vizsgálatok szerint - az Aspirin rezisztencia extrém ritka, így a vizsgálat indikációja a beteg compliance-nek megítélése lehet. Amennyiben az Aspirin hatásos, akkor a beteg thrombocytái nem aggregálnak arachidonsavra. Munkánk során 11 kontroll és 10 Aspirint szedő betegnél vizsgáltuk az arachidonsav indukálta thrombocyta aggregációt (500 μg/mL végkoncentrációban) a turbidimetriás módszerrel detektáló Chronolog 700 lumiaggregométerrel és az újonnan kifejlesztett Sysmex CS-2500 koagulométerrel. A hagyományos aggregometriás vizsgálat időigényes. A Sysmex CS-2500 automata könnyen kezelhető, kevesebb manuális munkát igényel, lumiaggregométerrel szembeni hátránya, hogy nem képes a szekréció detektálására. Vizsgálatainkat citráttal alvadásgátolt vérből nyert thrombocyta dús plazmából végeztük. Az aggregáció folyamatát a maximális transzmisszió változással (Tmax) jellemeztük. A lumiaggregométerrel biolumineszcenciás módszerrel az ATP szekréciót is detektáltuk. A Chronolog 700-as készülékkel a kontroll mintáknál szekréció detektálható volt, a Tmax érték 80-108% közé esett, a Sysmex CS-2500 készüléken a Tmax értékek 80-92% között voltak. A betegeknél a lumiaggregométerrel aggregáció és szekréció nem volt detektálható, a Sysmex CS-2500 készüléken 0-12,3% közötti Tmax értékeket kaptunk, amely eredmények egyértelműen jelzik az Aspirin hatást. A két készüléken kapott Tmax eredmények jól korrelálnak, a korrelációs koefficiens 0,798 (p<0,0001). Eredményeink arra utalnak, hogy a Sysmex CS-2500 automata koagulométer alkalmas Aspirint szedő betegek esetén a terápia monitorozására; használatuk elsősorban olyan laboratóriumokban javasolható, amelyek nem rendelkeznek lumiaggregométerrel vagy nagy a mintaszámuk.hu_HU
dc.description.courseorvosi laboratóriumi és képalkotó diagnosztikai analitikushu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.coursespecOrvosdiagnosztikai laboratóriumi analitikahu_HU
dc.description.degreeBSc/BAhu_HU
dc.format.extent35hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/268410
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectAspirinhu_HU
dc.subjectChronolog 700hu_HU
dc.subjectSysmex CS 2500hu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudományhu_HU
dc.titleAspirin hatás vizsgálata Sysmex CS 2500 koagulométerrelhu_HU
Fájlok