A gyermekkori akut intrinsic vesekárosodást leggyakrabban immunmediált kórképek okozzák. Munkám során a DE KK Gyermekklinikán 2019 és 2023 között immunológiai hátterű, glomerularis eredetű akut vesekárosodás miatt rituximab terápiában részesült gyermekek kórtörténetét mutatom be a vonatkozó irodalmi háttér ismertetésével.

A vizsgált betegcsoportban az alábbi kórképek fordultak elő:

1. anti-glomerularis bazálmembrán betegség (anti-GBM betegség)
2. ANCA-asszociált vasculitis
3. Henoch-Schönlein vasculitis veseérintettséggel -IgA nephropathia
4. szisztémás lupus erythematosus veseérintettséggel - lupus nephritis
5. vesetranszplantációt követően fellépő akut antitest-mediált rejekció

Gyorsan kialakuló, és kezelés nélkül a vesefunkció gyors elvesztéséhez, akár életveszélyhez vezető kórképekről van szó, melyek kezelése során az agresszív immunszuppresszív terápia elengedhetetlen fontosságú. Az évtizedek óta alkalmazott módszerek (nagy dózisú steroid, cyclophosphamid, plasmapheresis) mellett egyre nagyobb szerepet kapnak a betegségek akut fázisában is a biológiai terápiák, köztük a monoclonalis anti-CD20 antitest, a rituximab is.