A szem elülső szegmentumának érintettsége gyulladásos bélbetegségekben

Czompa, Levente

A szem elülső szegmentumának érintettsége gyulladásos bélbetegségekben

dc.contributor.advisor	Barta, Zsolt
dc.contributor.advisor	Kemény-Beke, Ádám
dc.contributor.author	Czompa, Levente
dc.contributor.department	Petrányi Gyula Klinikai immunológiai és allergológiai doktori iskola	hu
dc.contributor.submitterdep	Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned	2024-06-24T13:21:12Z
dc.date.available	2024-06-24T13:21:12Z
dc.date.created	2024
dc.date.defended	2024-08-29
dc.description.abstract	A gyulladásos tápcsatorna betegségek (IBD) két legfontosabb formája a Crohn-betegség (CD) és a colitis ulcerosa (UC), melyek nem teljesen ismert etiológiájú, krónikus, hullámzó intenzitású gyulladással járó kórállapotok. A CD és az UC kialakulásában genetikai, immunológiai és környezeti faktorok együttes hatása játszhat szerepet. Elsősorban a bélrendszert érintik, de számos extraintestinalis manifesztációjuk fordul elő, amelyek érintheti a szemet és környezetét is. Kutatásunk során két területre összpontosítottunk: a leggyakoribb másodlagos szemészeti manifesztáció, a száraz szem betegség (DED) tüneteinek előfordulására és kapcsolatára az IBD-vel, valamint a szem elülső szegmentumának morfológiájára az IBD betegek körében. A szemészeti szövődmények az IBD bármely szakaszában előfordulhatnak, érinthetik a szem elülső és hátulsó szegmentjét, valamint a periokuláris szöveteket is. Ezen elváltozások többsége életminőségromlással, esetenként maradandó látáskárosodással vagy akár a látás teljes elvesztésével is járhat. Az egészséges kontroll csoport szubjektív szemészeti paraméterei (az OSDI értékek) szignifikáns összefüggést mutattak a könnytermelés és a könnyfilm stabilitás minden objektív paraméterével. A szubjektív és az objektív paraméterek közötti korreláció (a könnytermelést kivéve) szignifikánsnak mutatkozott az UC betegeknél is, a CD betegcsoportban azonban nem. A szubjektív paraméterek kontroll csoportban megfigyelt szignifikáns korrelációja az életkorral csak az UC betegeknél maradt meg, a CD betegeknél nem. A szubjektív paraméterek korrelációja a betegség időtartamával nem volt szignifikáns sem a CD, sem az UC betegek esetében. A szaruhártya morfológiai jellemzőinek megőrzése fontos a látás épségének megtartásához és a szaruhártyán végzendő esetleges beavatkozások intra- és posztoperatív komplikációinak elkerüléséhez. IBD-ben szaruhártya érintettség ritkán ugyan, de kifejlődhet, melyek súlyosságáról kevés információnk volt. Vizsgálataink kiderítették, hogy a szaruhártyának mind a vastagsága, mind a térfogata szignifikánsan kisebb volt mind a CD-ben, mind az UC-ben szenvedő betegek esetében az egészséges kontroll személyekkel összehasonlításban. Általánosságban megállapíthatjuk, hogy az IBD során a szemészeti tünetek azonosítása fontos a páciens életminősége szempontjából, ugyanakkor a szemészeti tüneteknek prognosztikus értéke is lehet.
dc.description.abstract	Two of the most important forms of inflammatory bowel disease (IBD) are Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), which are chronic conditions of fluctuating intensity of inflammation of unknown aetiology. A combination of genetic, immunological and environmental factors may play a role in the development of CD and UC. They primarily affect the intestinal tract, but have a number of extraintestinal manifestations that may also affect the eye and its environment. We focused our research on two areas: on the prevalence of the most common secondary ocular manifestation, dry eye disease (DED) and its association with IBD, and on the morphology of the anterior segment of the eye in IBD patients. Ocular complications can occur at any stage of IBD and can affect the anterior and posterior segments of the eye as well as the periocular tissues. The majority of these lesions can lead to reduced quality of life, sometimes permanent visual impairment or even complete loss of vision. The subjective ophthalmic parameters (OSDI scores) of the healthy control group showed a significant correlation with all objective parameters of tear production and tear film stability. The correlation between subjective and objective parameters (except tear production) was also significant in UC patients, but not in the CD patient group. The significant correlation of subjective parameters with age observed in the control group was only retained in UC patients but not in CD patients. The correlation of subjective parameters with disease duration was not significant in either CD or UC patients. It is important to preserve the morphological characteristics of the cornea in order to maintain visual integrity and to avoid intra- and postoperative complications of possible corneal procedures. In IBD, corneal involvement may develop rarely, but little is known about its severity. Our studies revealed that both corneal thickness and volume were significantly smaller in patients with CD and UC, compared with the healthy controls. In general, the identification of ocular symptoms in IBD is important for the patient's quality of life, but ocular symptoms can also have prognostic value.
dc.format.extent	59
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/2437/374863
dc.language.iso	hu
dc.language.iso	en
dc.subject	szem, IBD,elülső szegmentum
dc.subject	eye,anterior segment,inflammatory bowel disease
dc.subject.discipline	Klinikai orvostudományok	hu
dc.subject.sciencefield	Orvostudományok	hu
dc.title	A szem elülső szegmentumának érintettsége gyulladásos bélbetegségekben
dc.title.translated	Involvement of the Anterior Segment of the Eye in Inflammatory Bowel Disease