A rögzített fogszabályozó készülékek használata a világon egyre inkább elterjedt, ezért a készülék mellékhatásaival is fokozottan számolni kell. A rögzített fogszabályozó készülékkel elérhető jó eredményt nagyban rontja, ha a pácienseknek szuperficiális szuvasságai, parodontális betegségei vagy egyéb elváltozásai alakulhatnak ki. Mivel egyre több a tapasztalat a mellékhatásokkal kapcsolatban, számos kutató foglalkozik ezek okaival. A rögzített fogszabályozó készülék megnövelik a plakkretentív felületet a fogakon, mivel a bracketek, gyűrűk, a különböző ligírozáshoz használatos gumikarikák, drótligatúrák stb. alkalmazásával alámenős részek alakulnak ki. Itt a fokozott plakk-képződés hatására a normál biofilm egysége megbomlik és a patogén baktériumfajok csíraszáma megnő. Az általam feldolgozott cikkek mindegyike mérhető eltérést mutat a rögzített fogszabályozó készülék felhelyezése után 6-12 héttel mind a plakk mennyiségében, mind a baktériumflórát alkotó baktériumok arányában és a patogének számában.