Gyökérkezelt fogak helyreállítása fogászati betétekkel

Fájlok
Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A gyökérkezelt fogak helyreállítása nehéz feladat, mely bizonyos esetekben multidiszciplináris megközelítést igényel. A gyökérkezelt fogak törékenyebbek, melyhez leginkább a fog keményszöveteinek elvesztése járul hozzá. Mélyre terjedő approximális kárieszes léziók eltávolítása után előfordulhat, hogy a preparált üreg gingivális fala szubgingivális elhelyezkedésű lesz, így az indirekt restauráció készítése során nehezített helyzettel állhatunk szemben. Erre a problémára nyújthat megoldást a DME technika, az orthodonciai extrúzió és a sebészi koronahosszabbítás, amelyek segítségével a szubgingivális üregszél szupragingiválissá tehető. A meggyengült struktúrával rendelkező fogak esetében szükségessé válhat a csücsökredukció alkalmazása, amely során a csücsök vertikális dimenziója kerül csökkentésre. A fogászati betétek az indirekt restaurációk csoportjába sorolhatók. Aszerint, hogy a fog koronájának milyen nagyságú részét állítják helyre, megkülönböztetünk inlayeket, onlayeket és overlayeket. A gyökérkezelt fogak helyreállítására konzervatív megoldást nyújtanak a betétek és a régi álláspont, miszerint a gyökérkezelt fogat teljes borítókoronával kell ellátni, ma már meghaladott. A betétek erősen destruált fogak helyreállítását is lehetővé teszik, mivel ilyen esetekben a direkt restaurációk nem mindig képesek a megfelelő eredmény biztosítására. A betétek készülhetnek fémekből, leginkább aranyból, valamint esztétikus anyagokból, úgymint kerámiákból és kompozitokból. Mivel az esztétikus anyagok nagy népszerűségnek örvendenek, illetve financiális okok miatt az arany használata manapság meglehetősen háttérbe szorult. A betétekhez való preparálás során törekedni kell a megfelelő retenció és rezisztencia kialakítására, valamint a lehetőségekhez mérten minél konzervatívabb preparálási módszerre. Az esztétikus betétek esetében a retenciót nem a preparálás, hanem az adhezív ragasztás adja. A rágóerők hatására a csücskök bizonyos mértékű elhajlást mutatnak, amelyet a megfelelően preparált foganyag, valamint az adhezív technikával ragasztott betétek csökkenteni képesek. Az indirekt restaurációkkal helyreállított gyökérkezelt fogak kiváló teljesítményt nyújtanak középtávon, viszont hosszabb távon nyújtott teljesítményük további vizsgálatokat igényel.

Leírás
Kulcsszavak
inlay, onlay, overlay, gyökérkezelt fog, indirekt restauráció, betét ragasztás
Forrás