Időskori emlőtumoros betegek axilláris státuszának vizsgálata

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorTóth, Dezső
dc.contributor.advisorBalog, Klaudia
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Sebészeti Intézet
dc.contributor.authorCservenyák, Gréta
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2025-04-17T09:04:37Z
dc.date.available2025-04-17T09:04:37Z
dc.date.created2025
dc.description.abstractAz emlődaganatok előfordulásukat tekintve a 70 év fölötti korcsoportban is jelentős, körülbelül 20%-os az évente megjelenő új esetek aránya. A ≥70 éves, ≤ 2 cm-es tumormérettel és klinikailag negatív axillával rendelkező (cT1N0), Luminal A immunfenotípusú emlőtumoros betegeknél az axilláris áttét valószínűsége alacsony (6-11%), mely a hosszútávú mortalitási eredményeket nem befolyásolja jelentős mértékben. Külföldi tanulmányok rávilágítottak arra, hogy az emlőrákban szenvedő idős női betegek egy jól meghatározott csoportjánál az eddig alkalmazott sebészi módszerek túlkezelést jelenthetnek, ezért felvetődött időskori cT1N0, Luminal A immunfenotípussal rendelkező emlődaganatos betegeknél az axilláris staging és az adjuváns sugárkezelés elhagyásának a lehetősége is. Jelen pályamunka célja, hogy megvizsgálja a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinikáján 2018-2022 közötti időszakban az időskori (≥70 év) és a cT1N0 és Luminal A immunfenotípusú kritériumokkal rendelkező betegek esetében a műtéti adatokat, a műtét utáni morbiditási tényezőket, illetve ahol lehetséges, a hosszútávú túlélési adatokat. A vizsgált periódusban összesen 1432 emlőtumoros beteg került műtétre a DEKK Sebészeti Klinikán, ebből 322 beteg volt 70 éves vagy annál idősebb, mely a betegek 22,5%- át jelentette, ebből is látható, hogy ez az arány közel a betegek ¼-ét tette ki. Azon betegek, akiknél a műtét előtti axilla ultrahang negatív eredményt mutatott 76%-ban voltak jelen és az esetek 68%-ban történt őrszemnyirokcsomó biopszia. A vizsgált 5 év alatt a 70 éves vagy annál idősebb cT1N0 és Luminal A immunfenotípusú emlőtumoros betegek száma 77 volt, mely a 70 év fölötti betegek 24%-át jelentette. Ezen betegek esetében 92,2%-ban végeztek őrszem nyirokcsomó biopsziát. A végleges szövettani eredményeket megvizsgálva ezen biopsziák 93%-a ténylegesen negatív eredményt mutatott, 7%-ban volt látható pozitív eredmény, de extrakapszuláris terjedést mutató áttétet, mely egy újabb műtéttel az összes hónalji nyirokcsomó eltávolítását indokolta volna, nem találtunk. Összességében elmondható, hogy a vizsgált minőségi mutatók megfelelnek a nemzetközi irodalmi adatoknak, azonban az, hogy az axilláris staging a későbbiekben biztonsággal elhagyható legyen az időskori daganatos betegeknél, még további klinikai vizsgálatokra szorul.
dc.description.courseáltalános orvostudományi
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent37
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/389235
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectEmlőtumor
dc.subjectŐrszemnyirokcsomó
dc.subjectSebészi kezelés
dc.subjectLokálrecidíva
dc.subjectIdőskori betegek
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Sebészet
dc.titleIdőskori emlőtumoros betegek axilláris státuszának vizsgálata
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
Végleges pályamunka.pdf
Méret:
292.03 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)