A 2-es típusú diabetes mellitus orális antidiabetikus kezelésének lehetőségei

Dátum
Szerzők
Kupás, Gyula Zoltán
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt
A diabetes mellitus a XXI. század egyik legjelentősebb népegészségügyi problémája, amely jelentős terhet jelent a betegnek és az egészségügyi ellátórendszernek egyaránt. 2000 és 2021 között megháromszorozódott a felnőtt (20-79évesek között) cukorbetegek száma, 2021-ben a világon minden tizedik felnőtt cukorbeteg volt, becsült számuk 537 millió. Ez a szám az előrejelzések szerint 2030-ra 643 millióra (prevalencia: 11,3%), 2045-re pedig 783 millióra (prevalencia: 12,2%) fog emelkedni. A cukorbetegség alapvető oka az inzulin részleges vagy teljes hiánya, illetve az inzulinhatás elmaradása. A betegség központjában a szénhidrát-anyagcsere zavara áll, de a kórfolyamat következményesen érinti a fehérje- és zsír-anyagcserét is. A 2-es típusú cukorbetegség a várható élettartamot 5-10 évvel rövidíti meg. Leggyakoribb halálok a coronariasclerosis miatti myocardialis infarctus, amit a veseelégtelenség követ. A cukorbetegség valamennyi típusának közös jellemzője a vér glükóz szintjének kóros emelkedése. Az esetek több mint 90%-át a 2-es típusú cukorbetegek teszik ki. A diabetes ezen formája általában felnőtt vagy időskorban kezdődik, a betegek típusos esetben elhízottak, azonban a normális testalkat nem zárja ki a 2-es típusú diabetest. Sajnálatos módon a gyermek és serdülőkori gyakorisága növekszik, a helytelen életmódnak köszönhetően. A betegségre jellemző metabolikus zavar az inzulinrezisztencia és a béta sejtek működészavara. A 2-es típusú cukorbetegség kezelési lehetőségeit gyógyszeres és nem-gyógyszeres (életmódkezelés) formákra oszthatjuk. Az újonnan felismert 2-es típusú diabetes kezelésének első lépése a helyesen felépített életmódkezelés. Ebben, az orvosi táplálkozásterápia és a napi rendszerességű fizikai aktivitás mellett, nagy hangsúlyt kell kapnia a beteg edukációjának a cukorbetegséggel kapcsolatban. A 2-es típusú cukorbetegek nagy része az életmód-terápia mellett gyógyszeres kezelést is igényel, amennyiben az életmódkezeléssel 3 hónap elteltével sem sikerül elérni a kívánt glykaemiás tartományt. A farmakoterápiájának középpontjában az orális antidiabetikumok állnak, de egyes esetekben szükség lehet inzulin adására is. A 2-es típusú diabetes kezelése egyénre szabva, betegközpontú megközelítésben kell, hogy megvalósuljon.
Leírás
Kulcsszavak
diabetes, vércukor, inzulin
Forrás