Vércukorkontroll a neurointenzív osztályon

dc.contributor.advisorMolnár, Csilla
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszékhu_HU
dc.contributor.authorKirály, Noémi
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentSimon, Éva
dc.contributor.opponentFekete, Gábor
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszékhu_HU
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Idegsebészeti Klinikahu_HU
dc.date.accessioned2014-07-28T11:24:34Z
dc.date.available2014-07-28T11:24:34Z
dc.date.created2014
dc.description.abstractAz utóbbi évtizedben tanulmányok sokasága foglalkozott azzal, hogy meghatározzák azt az ideális tartományt, amelyben ajánlott a vércukorértéket tartani a kritikus állapotú betegeknél. Viszonylag kevés tanulmány jelent meg a neurointenzív osztályon kezelt betegek javasolt vércukorértékeiről. Erre azért lenne szükség, hogy mind a hyper-, mind a hypoglykaemia szövődményeit el lehessen kerülni, így csökkentve a következményes morbiditást, mortalitást, valamint az intenzív osztályon eltöltött napok számát. Diplomamunkámban külön elemeztem a subarachnoidealis vérzést, traumás agysérülést, intracerebralis vérzést, ischaemiás stroke-ot elszenvedett betegek vércukorkontrolljával foglalkozó jelentős tanulmányokat. A neurointenzív osztályon figyelembe kell venni a sérült agy megváltozott, elsősorban megnövekedett energiaigényét és azt, hogy az agy fokozottan érzékeny a vércukorszint nagyfokú változásaira.Az ezen osztályon kezelt betegpopuláció meglehetősen heterogén és ezért sincs jelenleg egységes álláspont optimális vércukorszintjüket illetően. Azonban a tanulmányok többsége azonos következtetésre jutott a tekintetben, hogy a magas vércukorszint ugyanúgy kerülendő, mint az ugyancsak súlyos következményekkel járó hypoglykaemiás epizódok. Számos közleményben jutottak arra a megállapításra, hogy az intenzív inzulin terápia nem járt előnnyel a hagyományos vércukorkontrollal szemben, hatására a hypoglykaemiák száma jelentősen megemelkedett, ami a prognózist rontotta. Tehát ez a kezelés attól függetlenül kerülendő, hogy korábban ennek a módszernek kedvező hatásait is leírták. Az eddig megjelent irodalomból megismert eredmények sok ellentmondást mutatnak, ezért ennek a kérdésnek a tisztázása további hosszú távú, randomizált, nagy betegszámú, multicentrikus vizsgálatokat igényel.hu_HU
dc.description.correctorP.J.
dc.description.courseáltalános orvostudományihu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegységes, osztatlanhu_HU
dc.format.extent49hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/195452
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectvércukorkontrollhu_HU
dc.subjectneurointenzív osztályhu_HU
dc.subject.dspaceDEENK Témalista::Orvostudomány::Aneszteziológiahu_HU
dc.titleVércukorkontroll a neurointenzív osztályonhu_HU
Fájlok