Vércukorkontroll a neurointenzív osztályon
dc.contributor.advisor | Molnár, Csilla | |
dc.contributor.advisordept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék | hu_HU |
dc.contributor.author | Király, Noémi | |
dc.contributor.department | DE--Általános Orvostudományi Kar | hu_HU |
dc.contributor.opponent | Simon, Éva | |
dc.contributor.opponent | Fekete, Gábor | |
dc.contributor.opponentdept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Tanszék | hu_HU |
dc.contributor.opponentdept | Debreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Idegsebészeti Klinika | hu_HU |
dc.date.accessioned | 2014-07-28T11:24:34Z | |
dc.date.available | 2014-07-28T11:24:34Z | |
dc.date.created | 2014 | |
dc.description.abstract | Az utóbbi évtizedben tanulmányok sokasága foglalkozott azzal, hogy meghatározzák azt az ideális tartományt, amelyben ajánlott a vércukorértéket tartani a kritikus állapotú betegeknél. Viszonylag kevés tanulmány jelent meg a neurointenzív osztályon kezelt betegek javasolt vércukorértékeiről. Erre azért lenne szükség, hogy mind a hyper-, mind a hypoglykaemia szövődményeit el lehessen kerülni, így csökkentve a következményes morbiditást, mortalitást, valamint az intenzív osztályon eltöltött napok számát. Diplomamunkámban külön elemeztem a subarachnoidealis vérzést, traumás agysérülést, intracerebralis vérzést, ischaemiás stroke-ot elszenvedett betegek vércukorkontrolljával foglalkozó jelentős tanulmányokat. A neurointenzív osztályon figyelembe kell venni a sérült agy megváltozott, elsősorban megnövekedett energiaigényét és azt, hogy az agy fokozottan érzékeny a vércukorszint nagyfokú változásaira.Az ezen osztályon kezelt betegpopuláció meglehetősen heterogén és ezért sincs jelenleg egységes álláspont optimális vércukorszintjüket illetően. Azonban a tanulmányok többsége azonos következtetésre jutott a tekintetben, hogy a magas vércukorszint ugyanúgy kerülendő, mint az ugyancsak súlyos következményekkel járó hypoglykaemiás epizódok. Számos közleményben jutottak arra a megállapításra, hogy az intenzív inzulin terápia nem járt előnnyel a hagyományos vércukorkontrollal szemben, hatására a hypoglykaemiák száma jelentősen megemelkedett, ami a prognózist rontotta. Tehát ez a kezelés attól függetlenül kerülendő, hogy korábban ennek a módszernek kedvező hatásait is leírták. Az eddig megjelent irodalomból megismert eredmények sok ellentmondást mutatnak, ezért ennek a kérdésnek a tisztázása további hosszú távú, randomizált, nagy betegszámú, multicentrikus vizsgálatokat igényel. | hu_HU |
dc.description.corrector | P.J. | |
dc.description.course | általános orvostudományi | hu_HU |
dc.description.courseact | nappali | hu_HU |
dc.description.courselang | magyar | hu_HU |
dc.description.degree | egységes, osztatlan | hu_HU |
dc.format.extent | 49 | hu_HU |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/2437/195452 | |
dc.language.iso | hu | hu_HU |
dc.subject | vércukorkontroll | hu_HU |
dc.subject | neurointenzív osztály | hu_HU |
dc.subject.dspace | DEENK Témalista::Orvostudomány::Aneszteziológia | hu_HU |
dc.title | Vércukorkontroll a neurointenzív osztályon | hu_HU |