Új típusú purin nukleozid analógok a gyermekkori leukémiák kezelésében

dc.contributor.advisorSzegedi, István
dc.contributor.advisordeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézethu_HU
dc.contributor.authorGutema, Emánuel
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Karhu_HU
dc.contributor.opponentKiss, Csongor
dc.contributor.opponentVáróczy, László
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Gyermekgyógyászati Intézethu_HU
dc.contributor.opponentdeptDebreceni Egyetem::Általános Orvostudományi Kar::Belgyógyászati Intézethu_HU
dc.date.accessioned2014-11-26T12:26:51Z
dc.date.available2014-11-26T12:26:51Z
dc.date.created2013-08-15
dc.description.abstractA gyermekkorban az akut lymphoblastos leukémia a leggyakoribb, és legnagyobb veszteséget okozó rosszindulatú betegség. Kezelése az elmúlt 50 évben nagymértékben fejlődött, köszönhetően a hatékony gyógyszerkombinációk megjelenésének, a szupportív terápia javulásának, a központi idegrendszeri profilaxisnak és a különböző rizikócsoportok megkülönböztetett kezelésének. Mindezek hatására a betegség 5 éves túlélése a hetvenes években leírt kb. 50%-ról, mára több mint 85%-ra nőtt. Az előbbiek ellenére az ALL relapszusa a negyedik leggyakoribb malignitás, melynek oka egyrészt a relatíve magas kezdeti prevalencia, másrészt az, hogy a betegség meglehetősen heterogén a terápiára adott választ tekintve, és nem mindenki számára elegendően hatásosak a ma elérhető gyógymódok. Bizonyos betegek gyakran többszöri terápiás próbálkozásra sem reagálnak, vagy mindig újból relapszust szenvednek. Olyan új gyógyszerekre van szükség, amelyek ezen betegeket is hatékonyan hozzák remisszióba, minimális a toxicitásuk, és mellékhatásprofiljuk eltér az első-, második vonalban alkalmazott szerekétől; tekintettel a relapszusos betegekben a megelőző kezelések hatására gyakran kialakuló többszervi elégtelenségre. Az új típusú purin nukleozid analógok, elsősorban a clofarabine és a nelarabine, nagymértékben megfelelnek ezen kívánalmaknak, és a kezdeti tapasztalatok szerint a nehezen kezelhető betegekben is jó eséllyel képesek remissziót indukálni, tolerálható toxicitás mellett; kilátásba helyezve számukra a tartós túlélést. Első relapszusban, és kombinációs kezelés részeként alkalmazva érték el velük a legjobb eredményeket. Bridging terápiaként is szolgálhatnak a csontvelő transzplantációig.hu_HU
dc.description.correctorP.J.
dc.description.courseáltalános orvostudományihu_HU
dc.description.courseactnappalihu_HU
dc.description.courselangmagyarhu_HU
dc.description.degreeegységes, osztatlanhu_HU
dc.format.extent47hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/201500
dc.language.isohuhu_HU
dc.subjectclofarabinehu_HU
dc.subjectnelarabinehu_HU
dc.subjectpediatrichu_HU
dc.subjectgyermekkorihu_HU
dc.subjectpurine nucleoside analoguehu_HU
dc.subjectpurin nukleozid analóghu_HU
dc.subjectforodesinehu_HU
dc.subjectcladribinehu_HU
dc.subjectfludarabinehu_HU
dc.subjectchildrenhu_HU
dc.subjecttherapyhu_HU
dc.subjectterápiahu_HU
dc.subjectprotokollhu_HU
dc.subjectprotocolshu_HU
dc.subjectchemotherapyhu_HU
dc.subjectkemoterápiahu_HU
dc.subject.dspacechildrenhu_HU
dc.subject.dspaceleukemiahu_HU
dc.subject.dspacepurine nucleoside analogueshu_HU
dc.subject.dspaceadenosine analoguehu_HU
dc.subject.dspaceguanosine analoguehu_HU
dc.subject.dspacegyermekkorihu_HU
dc.subject.dspaceleukémiahu_HU
dc.subject.dspacenukleozid analóghu_HU
dc.subject.dspaceadenozin analóghu_HU
dc.subject.dspaceguanozin analóghu_HU
dc.subject.dspacelymphoblastichu_HU
dc.subject.dspacelimfoblasztoshu_HU
dc.subject.dspacepediatrichu_HU
dc.subject.dspacenelarabinehu_HU
dc.subject.dspacekemoterápiahu_HU
dc.subject.dspacechemotherapyhu_HU
dc.titleÚj típusú purin nukleozid analógok a gyermekkori leukémiák kezelésébenhu_HU
dc.title.translatedNext generation purine nucleoside analogues in the treatment of childhood leukemiahu_HU
Fájlok