Gyermekvárás és pszichés zavarok – étkezési zavarok a perinatális időszakban
Absztrakt
A mentális zavarok, ezen belül is a táplálkozási zavarok világszerte aluldiagnosztizáltak és alulkezeltek. Az evészavarok a pszichén túl hatással vannak a női reprodukciós funkciókra is, ezek közé tartozik a nemi ciklus, a fertilitás, a várandósság lefolyása, a szülés menete és a szülés utáni időszak. Az utóbbi három évtizedben ugrásszerűen megnőtt azoknak a kutatásoknak a száma, melyek a táplálkozási zavar és a szülészet-nőgyógyászat szakma kapcsolatával foglalkozik. Diplomamunkámban ezek töredékét igyekszem összefoglalni. Az irodalmi összefoglalóban az evészavar tüneteiről, valamint a lehetséges szűréséről és kezeléséről lesz szó szülészet-nőgyógyászati szempontból. Az étkezési zavar reprodukciós korban lévő nők esetében menstruációs zavarral jelentkezhet, és a havi ciklus hiánya vagy rendszertelensége azt a téves hiedelmet kelti, hogy a teherbe esés nem lehetséges. Éppen ezért nő meg evészavarral diagnosztizált nőkben a nem várt terhességek és az abortuszok száma. Várandósság esetén az evészavar fokozott rizikót jelent koraszülésre és császármetszésre, a születendő gyermek pedig alacsonyabb súllyal fog születni az átlagpopulációhoz képest. A postpartum hangulatzavarok gyakrabban fordulnak elő abban az esetben, ha a nő evészavarral volt diagnosztizálva. A táplálkozási zavarok szűrésére és kezelésére várandósság alatt a mai napig nincs gold-standard eljárás. A SCOFF kérdőívet evészavarok szűrésére fejlesztették ki, ám terhesség fennállásának esetére még nem történt meg validálása. Az Evési Zavar Kérdőívvel kapcsolatban 2021-ben adták ki azt a publikációt, amely a kérdőív várandós nőkre történő validálásáról szól. Kezelés tekintetében a pszichoterápia a leghasználtabb módszer. A társadalmi változások fokozódó nyomása miatt egyre több a táplálkozási zavarral diagnosztizált nő páciens, akik vagy a nemi ciklus zavara, vagy a terhesség alatti és utáni komplikációk miatt fordulnak a szülészet-nőgyógyászati osztály dolgozóihoz, ezért elengedhetetlen, hogy a tüneteket, lehetséges következményeket, szűrést és kezelési módszereket ismerjék a szakdolgozók. Az irodalmi összefoglaló a táplálkozási zavar és a szülészet-nőgyógyászat kapcsolatának fontosságára hívja fel a figyelmet.