Fekvőbeteg intézményben előforduló vancomycin rezisztens Enterococcus epidemiológiája
Absztrakt
A multirezisztens kórokozók, így a VRE jelenléte és terjedése is világszerte egyre nagyobb kihívást jelentő népegészségügyi probléma. Ismerve a megjelenés okát, a terjedés útját és mechanizmusát, a 21. században rendelkezésünkre álló tudás és eszközök révén hatékony infekciókontroll stratégia kidolgozására és implementálására van lehetőségünk. A probléma megoldása nem egyetlen tudományág feladata, multidiszciplináris együttműködésre és megoldásra van szükség, mely a klinikai mikrobiológia, kórházhigiéne és infektológia szoros, egymásra épülő együttműködése árán valósulhat meg. Az időben elkészült mikrobiológiai lelet az infektológus kezébe kerülve segíti a célzott terápia indítását, a kórházhigiénének pedig lehetősége van a járványtörzsek tovaterjedésének megakadályozására a járvány kialakulása előtt. Félretéve a nemzetközi adatokat, és előtérbe helyezve a hazaiakat megállapítható, hogy nemcsak VRE, hanem minden eddig ismert multirezisztens kórokozó előfordulását illetően – ide sorolva a C. difficile speciest is – stagnálás vagy növekvő trend figyelhető meg. A természetes kiszelektálódásnak köszönhetően a rezisztens fajok elszaporodnak az antibiotikumokra érzékenyekkel szemben, és emiatt a klinikai gyakorlatban egyre nagyobb hatású antibiotikumok alkalmazására kényszerülve kontroll nélkül egy megállíthatatlan láncreakció alakulhat ki.