A COVID-19-hez társuló haemostasis zavarok áttekintése

Abstract

december végén, Kínában jelent meg az elsősorban tüdőgyulladással és súlyos légzési elégtelenséggel járó, SARS-CoV-2 coronavírus által okozott újkeletű megbetegedés, a COVID-19. Jelen dolgozat elsődleges célja a SARS-CoV-2 által okozott COVID-19 megbetegedéshez társuló haemostasis zavarok irodalmi áttekintése, tömör összefoglalása és naprakész ismeretek közlése. A folyamat pathogenesisében kiemelt szerepet kap a nem megfelelően regulált, túlzott méreteket öltő immunothrombosis, mely fokozott thrombin- és fibrinképződéssel, thrombocyta aktivációval, neutrophil extracelluláris csapdák kialakulásával, hypofibrinolysissel és a természetes antikoagulánsok szintjének mérsékelt csökkenésével jár együtt. A SARS-CoV-2 képes az ACE2-t hordozó endothelsejtek megfertőzésére is, endothelitist okozva ez által. Az endothelitis során az endothelsejtek aktiválódnak, illetve sérülnek, melynek eredményeként károsodik az egyébként dominálóan antithromboticus tulajdonságuk. Az endothelitis és a szabályozását vesztett, túlzott mértékű immunothrombosis együttesen jelentős fokú prothromboticus állapotot eredményez.