A metabolikus szindróma multifaktorilális eredetű és feltehetőleg az azt jellemző fő kórállapotok, mint például a kóros mértékű elhízás, magasvérnyomás és diabetes mellitus együttesen hatással van az kardiovaszkuláris rendszer működésére. Az hogy az egyes, kórállapotok hogyan változtatják meg a coronária erek vazomotor működését még nem kellően ismert. Tudományos kutatásaimban ezért célul tűztem ki, hogy vizsgáljam a szívsebészeti műtéten átesett betegekből származó, izolált coronaria mikroerek vazomotor működését és hogy feltárjam az elhízás, magasvérnyomás és diabetes mellitus coronaria mikroerek vazomotor működésére gyakorolt hatásait. Vizsgálataink során az alábbi új megállapításokat tettem: 1) a normál vérnyomással jellemzett állapotban az izolált coronaria erek működése károsodik az elhízott betegekben, azonban 2) a hypertoniás betegekből izolált coronaria arteriolák agonista szerek hatására kialakuló vazodilatációja elhízott betegekben fokozódik, a normál testömegű betegekhez viszonyítva. Ezek alapján feltételezem, hogy a coronária arteriolák fontos adaptációs képessége alakul ki hypertonia és elhízás együttes előfordulása esetén. Kísérleteinkben más részében azt találtam, hogy 3) a diabetes mellitusban szenvedő betegek izolált coronaria arterioláiban a bradikinin fokozott dilatációt okoz a nem diabeteses betegekhez viszonyítva, aminek a hátterében a coronaria arteriolák fokozott ciklooxigenáz-2 expressziója és dilatátor prosztaglandin termelése áll. Tudományos eredményeim szerint metabolikus szindrómában az egyes kórállapotok, mint a magasvérnyomás, elhízás és 2-es típusú diabetes mellitus eltérően hatnak a coronaria mikroerek vazomotor működésére. Annak ellenére, hogy a kórállapotok jelenléte minden bizonnyal károsítja a mikroerek működését, számolnunk kell olyan adaptív mechanizmusok jelenlétével is, amelyek szerepet játszanak a szív kóros körülményekhez alkalmazkodó mikrokeringésének fenntartásában.

The multifactorial origin metabolic syndrome and its characteristic conditions like obesity, hypertension and diabetes mellitus all together have an effect on the function of cardiovascular system. The underlying mechanism, how this conditions change the vasomotor function of coronary microvessels has not yet been fully elucidated. This prompted us to investigate the vasomotor function of coronary arterioles, isolated from the heart of patients who underwent cardiac surgery. In addition, we aimed to investigate the role of action of obesity, hypertension and diabetes mellitus on vasomotor function of coronary microvessels. The key, novel findigns of our studies are the followings: 1.) There is a decreased vasodilation of isolated coronary microvessels in normotensive patients who suffered from obesity. 2.) However, among hypertensives agonists induced isolated coronary microvessel dilations were significantly enhanced in obese patients, when compared to lean individuals. By this observations I suppose that obesity may lead to activation of adaptive vascular mechanisms to enhance the dilator function of coronary and peripheral arterial vessels in hypertensive patients. Other part of our investigation shows 3.) that in isolated coronary arterioles of diabetic patients bradykinin induces enhanced COX-2-derived prostaglandin-mediated dilation compared with non diabetic patients. It shows that in diabetes mellitus increases COX-2 expression and dilator prostaglandin synthesis in coronary arterioles, which may serve to increase dilator capacity and maintain adequate perfusion of cardiac tissues. In summary, our present data suggest that in metabolic syndrome the different conditions, like obesity, hypertension or diabetes mellitus changes the vaomotor function of coronary microvessels on different ways. Despite, that probably all of this conditions damage the function of coronary microvessels, it can’t be out of account, that there are some adaptív mechanisms, which could play role in maintenance of adequate perfusion of cardiac tissues in pathologic conditions.