Metabolikus eltérések polycystás ovarium syndromában

Abstract

A polycystás ovarium syndroma komplex tünetegyüttes, amely ovarialis, hormonális, metabolikus eltéréseket foglal magába. Poligénes, multifaktoriális megbetegedés, amelynek valódi oka ma még ismertelen. A pathomechanizmus két fő pillére a hyperandrogenismus és az inzulin rezisztencia. A PCOS diagnosztikai kritériumrendszere nem egységes, így a betegség felismerése, igazolása gyakran nehézségekbe ütközik. A manapság leginkább alkalmazott kritériumok alapján a PCOS diagnózisa akkor mondható ki, ha a következő három elváltozásból legalább kettő igazolható: oligo/anovulatio, hyperandrogenismus és polycystás ovarium. A diagnózishoz nem szükséges a metabolikus állapot felmérése, viszont az anyagcsere elváltozások nagy problémát jelentenek. Az obesitás, a dyslipidaemia, az inzulin rezisztencia, a hyperinsulinaemia nagyban befolyásolják a betegek tüneteit és prognózisát. A rövidtávú szövődményeken kívül, a hosszútávú következményeket is figyelembe kell venni, nagyobb a kockázat a cardiovascularis események, a nemalkoholos zsírmáj, az endometrium carcinoma kialakulására. Viszont már számos terápiás lehetőség van, amelyeket alkalmazva a betegség hatékonyan kezelhető.