Mellkasi szúrt sérültek ellátása

Abstract

Célom diplomamunkám megírásával, egyrészt, hogy irodalmi áttekintést nyújtsak a mellkasi szúrt sérültek ellátásáról, különös figyelmet fordítva az intraoperatív és posztoperatív időszakra, másrészt az európai és amerikai felmérések, ajánlások ismertetése. Továbbá a Debreceni Egyetem Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Klinikán és a Sebészeti Intézet Mellkassebészeti Központban 2014-2018 között izolált mellkasi szúrt sérülés miatt ellátott betegek adatait elemzem a nemzetközi adatok tükrében. A mellkasi sérülések két létfontosságú, életfenntartó rendszert, a légzőrendszert és a szív-érrendszert károsíthatják. Ezek a sérülések gyorsan halálos kimenetelűek lehetnek, ezért kritikus fontosságú a gyors, szervezett és logikus megközelítés ezen betegek értékelésekor és újraélesztésekor.A nemzetközi irodalom szerint a legtöbb áthatoló mellkasi sérülést egyszerű eljárásokkal lehet kezelni, a szúrt mellkasi traumában szenvedő betegek 10–15%-a műtéti kezelést igényel. A Debreceni Egyetem Klinikai Központjában öt év alatt 22 sérültet vettünk fel mellkasi szúrt sérülés miatt, akik közül 7 (32%) igényelt azonnali műtétet. A penetrációs sérülést követően a sürgős, nem reszucitációs thoracotomia a nemzetközi gyakorlatban is ritka.