Az arteria carotis intima-media megvastagodás szerepe a cukorbeteg gondozásban
Absztrakt
A CV mortalitás mind a diabeteses, mind a nem diabeteses betegekben a vezető halálok világszerte. Az életminőséget jelentősen befolyásoló CV események megelőzése érdekében szükséges a páciensek CV állapotának felmérése, melyhez a carotis intima-media megvastagodás (cIMT) mérése is hozzájárul. A cIMT egy egyszerűen, manuálisan és automata cIMT-mérő szoftver segítségével is meghatározható UH-paraméter, a mérés módszerét illetően jelenleg több ajánlás igyekszik támpontot adni. A módszerek különbözősége az egyes tanulmányok között ellentmondásokhoz vezethet, ezért szükség lenne egy nemzetközileg elfogadott egységes irányelv megalkotására a cIMT mérésére vonatkozóan. A cIMT jelentőségét az adja, hogy összefüggést mutat a cardiovascularis és cerebrovascularis megbetegedésekkel, illetve eseményekkel, a májelzsírosodással/májfunkcióval és – újonnan a precíziós medicina keretében vizsgált – bizonyos polymorphismusokkal. Emellett néhány randomizált kontrollált tanulmányban azt vizsgálták, egyes oralis antidiabetikumok milyen hatással vannak a cIMT progressziójára. Ezen a területen jelenleg is több vizsgálat folyik, melyek eredményei várhatóan hozzájárulnak majd a diabeteses páciensek gondozásához, kezeléséhez. Összességében, a cIMT mérése a későbbiekben alkalmas lehet a CV kockázatbecslésre, állapotkövetésre és bizonyos terápiák hatékonyságának vizsgálatára.