Háttér és kérdésfelvetés: A korábbi vizsgálatok azt igazolták, hogy preeclampsia (PE) és eclampsia során az agyi hemodinamika jelentős fokú változása következik be, amely súlyos, helyenként életet veszélyeztető szövődmények forrása lehet. A jelen vizsgálat célja annak megállapítása, hogy az agyi hemodinamika változása és az agyi keringés autoregulációja különbözik-e enyhe és súlyos preeclampsia esetén. Az erre vonatkozó nemzetközi adatok hiányosak. Betegek és módszerek: Terhességük harmadik trimeszterében járó egészséges és preeclampsiás terheseket vizsgáltunk. A jobb arteria cerebri media (MCA) áramlását vizsgáltuk trnascranialis Doppler segítségével a beteg bal oldalra fordult helyzetében, majd 5 perccel a hanyatt fordult helyzet felvételét követően (roll over test= ROT). A szisztémás vérnyomás mérésére rutin sphygmomanometert használtunk. A preeclampsia súlyosságának megítélését egy független szülész végezte a klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok alapján. A TCD- t végző személyek nem ismerték, hogy a várandós személyek mely csoportba tartoztak. Eredmények: 21 egészséges terhest (átlagéletkor: 26.1±5.1 év), 11 enyhe PE (28.2±6.8év) és 18 súlyos PE (29±7.4 év) beteget vizsgáltunk. Az artériás középvérnyomás (MAP) mindhárom csoportban szignifikánsan emelkedett a ROT során: normal: 106.3±16.3 - 113.8±15.9 Hgmm, enyhe PE: 96.6 (CI: 93-111) - 106 (CI: 104-116) Hgmm, súlyos PE: 106.3±16.3 - 113.8±15.8 Hgmm. Az MCA átlagsebessége (MCAV) bal oldalra fordult helyzetben szignifikánsan alacsonyabb volt a kontroll személyekben, mint preeclampsiában: MCAV kontroll: 71.2±12.7 cm/s, enyhe PE: 78.2±19.4 cm/s, súlyos PE: 96±15.6 cm/s, p<0,001. Hanyatt fekvő helyzetbe fordulást követően az MCAV mindegyik csoportban csökkent, de a csoportok közötti különbség megmaradt: kontroll: 71 (CI: 62.5-74) cm/s, enyhe PE: 76 (CI: 61-92,7) cm/s, súlyos PE: 89 (CI 72-100) cm/s, p=0,014. A MAP %-os változásának lépcsőzetes növekedését figyeltük meg ROT során a normál terhesség-enyhe PE- súlyos PE irányban, amelyhez az MCAV %-os értékének csökkenése és a pulzációs index emelkedése társult. Következtetések: Eredményeink alapján az agyi keringés autoregulációja mind enyhe, mind súlyos PE-ban megtartott.