Klinikai vizsgálatok idiopáthiás inflammatorikus myopáthiákban

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorDankó, Katalin
dc.contributor.authorNagy-Vincze, Melinda
dc.contributor.departmentPetrányi Gyula Klinikai immunológiai és allergológiai doktori iskolahu
dc.contributor.submitterdepDE--Általános Orvostudományi Kar -- Belgyógyászati Intézet, Klinikai Immunológia Tanszék
dc.date.accessioned2018-10-16T06:34:02Z
dc.date.available2018-10-16T06:34:02Z
dc.date.created2018hu_HU
dc.date.defended2018-11-14
dc.description.abstractAz Idiopáthiás Inflammatorikus Myopathiák (IIM) ritka betegségek, melyek közös jellegzetessége a proximális végtagizmok szimmetrikus gyengesége, amit változatos extramuscularis- és bőrtünetek kísérhetnek. Ritka betegségek lévén, mind az etiológia, mind a pathogenezis, mind a kórlefolyás tekintetében számos megválaszolatlan kérdés van még. Munkám során először vizsgáltam nagyobb betegcsoporton a dohányzás hatását, a vascularis eltéréseket, illetve a terhesség kimenetelét IIM betegek esetében. Négy független európai felnőttkori IIM-ben szenvedő betegcsoport megfigyelése során kimutattuk, hogy az anti-Jo1 autoantitestek kialakulásának rizikója magasabb olyan IIM betegeknél, akik vagy dohányoznak és / vagy hordozzák a HLA-DRB1*03 allélt. Valószínű, hogy a dohányzás és a HLA-DRB1*03 allél hordozása együttesen az IIM-ák megjelenésének rizikóját is fokozza. IIM betegeinken végzett non-invazív vascularis vizsgálataim igazolták, hogy myositisben – különösen dermatomyositisben - megfigyelhető az érfal rugalmasságának csökkenése, melynek hátterében a betegségek pathomechanizumusa mellett a krónikus gyulladás, az endothel dysfunctio, valamint a társuló cardiovascularis betegségek és a tradícionális cardiovascularis rizikófaktorok is állhatnak. Mindezek alapján IIM betegek esetében is fontos hangsúlyt fektetnünk a primer és szekunder prevencióra. A terhességek kimenetelének vizsgálata során kimutattuk, hogy az aktív anyai betegség mellett a polymyositis, az anti-Jo-1 pozitivitás és ízületi érintettség jelenthet fokozott rizikót a magzati szövődmények kialakulása szempontjából.hu_HU
dc.description.abstractIdiopathic Inflammatory Myopathies (IIM) are rare diseases commonly characterized by symmetric proximal muscle weakness that can be accompanied by various extramuscular and skin symptoms. There are many opportunities in IIMs research, as there are still unanswered questions also regarding etiology, pathogenesis and disease course. In rare diseases, we can successfully investigate the characteristics of a larger patient group, as we did first in these following themes. During the observation of four independent European adult IIM patient group smoking appears to be associated with increased risk for possession of anti-Jo-1 in HLA-DRB1*03 positive IIM cases. We hypothesise that an interaction between HLA-DRB1*03 and smoking may prime the development of anti-Jo-1 antibodies. Later, with non-invasive vascular measurements I can descirbe several vascular changes reflecting increased vascular stiffness in myositis patients compared to helathy controls. Vascular changes were more impressive in dermatomyositis which findings can be explained with the differences in pathomechanism. Beside the myositis, chronic inflammation, endothelial dysfunction, associated cardiovascular diseases and traditional cardiovascular risk factors may also impact vascular stiffness. These findings reflect the importance of primary and secondary prevention also in IIM. There is also few data about the interaction between myositis and pregnancy. Working in an international collaboration we have shown that beside active maternal disease, polymyositis, anti-Jo-1 positivity and joint involvement may represent an increased risk for fetal complications during myositis patients’pregnancy.hu_HU
dc.description.correctorde
dc.format.extent101hu_HU
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/257615
dc.language.isohuhu_HU
dc.language.isoenhu_HU
dc.subjectPolymyositishu_HU
dc.subjectSmokinghu_HU
dc.subjectDermatomyositis
dc.subjectDohányzás
dc.subjectAntitest
dc.subjectVascularis eltérések
dc.subjectAuto-antibody
dc.subjectVascular diseases
dc.subjectPregnancy
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleKlinikai vizsgálatok idiopáthiás inflammatorikus myopáthiákbanhu_HU
dc.title.translatedClinical researches in idiopathic inflammatory myopathieshu_HU
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 4 (Összesen 4)
Nem elérhető
Név:
Nagy_Vincze_Melinda_ertekezes.pdf
Méret:
3.56 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Értekezés
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Nagy_Vincze_Melinda_meghivo.pdf
Méret:
188.25 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Meghívó
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Nagy_Vincze_Melinda_tezis_magyar.pdf
Méret:
1.52 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Tézis_magyar
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Nagy_Vincze_Melinda_tezis_angol.pdf
Méret:
1.45 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Tézis_angol
Letöltés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nem elérhető
Név:
license.txt
Méret:
1.93 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Petrányi Gyula Klinikai Immunológiai és Allergológiai Doktori Iskola