A transoesophagealis echocardiographia klinikai jelentősége

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

Összefoglalás A TEE a mindennapi orvosi gyakorlat részévé vált, számos kardiológiai betegség vizsgálatában kulcsszerepet tölt be. TTE-hez képest a szív nyelőcsőhöz közelebbi képletei és az aorta kezdeti szakasza részletesen vizualizálható segítségével. Bár szemiinvazív vizsgálat, a betegek többségének így sem megterhelő, csak kis részük nem tolerálja. Szövődmények rendkívül alacsony arányban fordulnak elő, az eszköz óvatos levezetése, a beteg monitorozása ennek megelőzésére szolgál, ha mégis kialakulnak, a tárgyi feltételek megléte mellett hamar orvosolhatók. Több kórkép diagnosztikus, differenciáldiagnosztikai eszköze, sok esetben nem helyettesíthető más vizsgálattal, a terápiás döntés alapjául szolgál. Emboliaforrás keresésében fontos szerepet tölt be: bizonyítja, vagy kizárja a cardialis eredetet, megelőzve egy esetleges újabb emboliát. Biztos diagnózis ismeretében rávilágít a további teendőkre is. PF-ban CV TEE-vezérléssel végezhető, ha a vizsgálat thrombust, vagy thrombogén tényezőt nem talált. Tumorok kivizsgálásában is kulcsszerepet játszik: diagnosztizálhatjuk a tumort, elkülöníthetjük egyéb térfoglalásoktól, információt kapunk a várható szövődményekről, emboliaveszélyről. Ezek ismeretében a terápiás döntéshozatalt nagyban segíti. A billentyűbetegségek kivizsgálására a TEE-t főleg a betegség etiológiájának tisztázása céljából végzik, illetve a perioperatív időszakban is használatos. IE-ek diagnosztizálásában gold standard-nek számít, akár natív vagy műbillentyűkről, akár intracardialis eszközről van szó. Az adekvát terápia meghatározásán túl annak monitorozására is használható. A MB-k funkciójának és diszfunkciójának megítélésére is a legmegbízhatóbb vizsgálati módszer, a billentyűk strukturális és funkcionális eltérései biztonsággal elkülöníthetők. TEE jelentősége a congenitalis szívbetegségek kivizsgálásában a diagnózisalkotás, a terápia meghatározása, interventiok monitorozása. Az aortabetegségek megállapításán túl kezelésük is egyértelművé válik. A tranoesophagealis echocardiographias vizsgálat szövődményének minimális a kockázata, a vizsgálattal járó kellemetlenség vállalható, valamint belátható, hogy a vizsgálat elvégzéséből eredő haszon ezeket a hátrányokat messze felülmúlja.

Leírás
Kulcsszavak
TEE, transoesophagealis
Forrás