A primer hepatocellularis carcinoma terápiás válaszának követése kontrasztanyagos CT vizsgálattal angiogenezis gátló kezelés során
Fájlok
Dátum
Szerzők
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt
A máj leggyakoribb primer daganata a hepatocellularis carcinoma (HCC), melynek
incidenciája világszerte növekszik. A primer kezelés sebészi, azonban a kemoembolizáció is
kiváló eredményeket tud felmutatni, de az előrehaladott, inoperábilis HCC kezelésében a
leghatásosabb terápiás módszernek a Sorafenib-kezelés bizonyult. A Sorafenib vagy ismertebb
nevén Nexavar, az angiogenezist gátolva csökkenti a tumor vérellátását, ezáltal a tumor méretét
csökkenteni, a beteg életminőségét javítani képes. Feltételezésünk szerint a hipervaszkularizált
tumorban, CT vizsgálat során a kontrasztanyag mennyisége az érújdonképződéssel korrelálva
csökken, mely a daganat méretének csökkenése előtt már a terápiás válaszra engedhet
köveztetni.
Vizsgálatunk célja annak kimutatása, hogy a viabilis tumorszövet denzitásának a
csökkenése korrelál-e a daganat későbbiekben bekövetkező esetleges morfológiai változásával.
A retrospektív vizsgálat során a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Nagyerdei Campusán
már korábban elkészült CT vizsgálatok képanyagát használtuk. A kutatásunkban résztvevő
pácienseket HCC-vel diagnosztizálták és Nexavarral kezelték a 2018-2023-as időszakban és
legalább 2 CT felvétel készült a kezelés alatt, a vizsgálatból kizártuk a korábban operált vagy
kemoembolizált betegeket. A kutatás során összesen 24 primer daganatot vizsgáltunk,
melyeknek lemértük a méretét és denzitását az artériás, portális és vénás fázisokban. A tumor
perifériáján mért CT denzitás értékeket az aortában, valamint a vena portaeban és a vena cava
inferiorban mért denzitással osztottuk, az így kapott arányszámot hasonlítottuk össze a tumor
méretbeli változásával.
Eredményeink alapján elmondhatjuk, hogy a kezelés hatására a primer tumor mérete és
a denzitásuk is mindhárom fázisban csökkent, de szignifikáns különbség nem volt kimutatható.
Összességében elmondhatjuk, hogy a tumorméret, illetve a denzitás hasonlóan változik, de a
kezelés hatékonyságának a követésére a tumor denzitása nem ad jobb megközelítést.