Új művi porto-cavalis shunt modell mikrosebészeti módszerekkel való kialakítása és microcirculatiós, micro-rheologiai vizsgálatai
dc.contributor.advisor | Németh, Norbert | |
dc.contributor.author | Klárik, Zoltán | |
dc.contributor.department | Klinikai orvostudományok doktori iskola | hu |
dc.contributor.submitterdep | DE--Általános Orvostudományi Kar -- Sebészeti Műtéttani Tanszék | |
dc.date.accessioned | 2015-05-12T06:37:08Z | |
dc.date.available | 2015-05-12T06:37:08Z | |
dc.date.created | 2015 | hu_HU |
dc.date.defended | 2015-06-08 | |
dc.description.abstract | A micro-rheologiai paraméterek különböző érszakaszokra jellemző értékeiről még kevés irodalmi adat áll rendelkezésünkre. Vizsgálataink szerint a vörösvérsejt aggregatio és a vörösvérsejt deformabilitás számottevő aorto-porto-cavalis különbségeket mutat patkányban. A legalacsonyabb elongációs index értékeket az artériás vérmintákban mértük, a legmagasabbat a szisztémás vérmintákban, valamint a portalis vérminták értékei e kettő közé estek. A 10. másodpercben mért aggregatio index M paramétere szignifikánsan alacsonyabb volt a szisztémás vénás vérmintákban, mint az artériásban és a portalis mintákban. A legmagasabb 5 másodperces aggregatio index M1 értékeket a portalis vénás vérmintákban mértük. Ezek az adatok hozzájárulhatnak az ischaemia-reperfusio, illetve különféle arterio-venosus és porto-cavalis shunt-ök készítése révén kialakuló rheologiai eltérések jobb megértéséhez. Művi porto-szisztémás shunt-ök különböző technikával és különböző lokalizációban elkészíthető terápiás megoldások azokban az esetekben, amikor más konzervatív, illetve invazív módszer már nem lehet megfelelő választás a portalis hypertensio vagy egyéb máj pathologiás kórfolyamat kezelésében. A különböző újabb típusú shuntök kialakításához a mikrosebészeti technikával elkészített porto-cavalis anastomosis modellek alkalmasak lehetnek. A shunt-ök elkészítését követően kialakuló komplikációk következtében számos májat érintő kórfolyamat is tanulmányozható. Az általunk kialakított meso-cavalis lokalizációjú end-to-side porto-cavalis shunt modellben a vena mesenterica rostralis felhasználásával csak szelektíven választjuk le a portalis keringést a májtól. Intraoperativ mikrokeringési paraméterek (máj, vékonybél, és jobb vese) és ér geometriai változások elemzése is célunk volt a tanulmány során, hiszen bármely porto-cavalis shunt megléte haemodinamikai változásokat okoz. A laser Doppler áramlásmérővel mért értékek az érleszorító klip felengedése előtt különböző mértékű változást mutattak, amelyek a felengedést követően normalizálódtak, de nem egyforma mértékben. A legnagyobb mértékű microcirculatiós zavart a vékonybélen, valamint a májon mértük. Az erek intraoperativ morphologiai változásainak vizsgálata során a vena cava caudalis shunt alatti és feletti szakaszának külső átmérője jelentősen tágultabbá vált. Összegzésképp az eredmények adatokat szolgáltattak a porto-cavalis shunt-ök intraoperativ morphologiai, microcirculatiós és haemorheologiai változásainak jobb megítéléséhez. | hu_HU |
dc.format.extent | 80 | hu_HU |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/2437/212641 | |
dc.language.iso | hu | hu_HU |
dc.rights | CC0 1.0 Universal | * |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/ | * |
dc.subject | haemorheologia | hu_HU |
dc.subject | microcirculatio | hu_HU |
dc.subject | porto-cavalis shunt | hu_HU |
dc.subject | mikrosebészet | hu_HU |
dc.subject | hemorheology | hu_HU |
dc.subject | microcirculation | hu_HU |
dc.subject | porto-caval shunt | hu_HU |
dc.subject | microsurgery | hu_HU |
dc.subject.discipline | Klinikai orvostudományok | hu |
dc.subject.sciencefield | Orvostudományok | hu |
dc.title | Új művi porto-cavalis shunt modell mikrosebészeti módszerekkel való kialakítása és microcirculatiós, micro-rheologiai vizsgálatai | hu_HU |
dc.title.translated | Microcirculatory and micro-rheological investigations of a novel porto-caval shunt model created by microsurgical methods | hu_HU |
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
1 - 4 (Összesen 4)
Nincs kép
- Név:
- Klarik_Zoltan_ertekezes_titkositott.pdf
- Méret:
- 7.58 MB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- Értekezés
Nincs kép
- Név:
- Klarik_Zoltan_tezis_magyar_titkositott.pdf
- Méret:
- 1.18 MB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- Magyar tézisfüzet
Nincs kép
- Név:
- Klarik_Zoltan_tezis_angol_titkositott.pdf
- Méret:
- 1.24 MB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- Angol tézisfüzet
Nincs kép
- Név:
- Klarik_Zoltan_vedes_meghivo.pdf
- Méret:
- 133.14 KB
- Formátum:
- Adobe Portable Document Format
- Leírás:
- Meghívó