Aspirin hatás detektálása teljes vér aggregációval
Absztrakt
A thrombocyták kulcsfontosságúak a hemosztázis fenntartásában, valamint fontos szerepet kapnak számos cardio- és cerebrovasculáris kórképben fellépő thrombotikus folyamat kialakulásában. A thrombocyták ezen betegségekben játszott szerepe miatt a betegek antithrombocyta terápiában, elsősorban Aspirin kezelésben részesülnek. Az Aspirin hatásosságának monitorozása megbízható eljárást igényel. Az ilyen jellegű vizsgálatra a leggyakrabban használt módszer az turbidimetriás elven mérő optikai thrombocyta-aggregometria, amely módszerhez nátrium-citráttal alvadásgátolt vérből nyert thrombocytadús plazma szükséges. A módszer hosszadalmas előkészítést igényel, mivel a vizsgálathoz a mintát több lépésben centrifugálni kell, ami a thrombocytákat károsíthatja. Ezen problémák kiküszöbölésére egy újabb, a vérlemezke funkciót teljes vérben vizsgáló módszer került előtérbe, az impedancia elven detektáló aggregometria, mely vizsgálathoz teljes vér szükséges. A Chronolog 700 lumiaggregométer alkalmas optikai- valamint az impedancia aggregometria vizsgálatok elvégzéséhez, továbbá biolumineszcenciás módszerrel képes a thrombocyta aktiváció során a denz-testekből szekretálódó ATP detektálására. Munkánk során a thrombocytadús plazmát igénylő optikai aggregometriát és a teljes vérben történő thrombocyta aggregáció mérésére alkalmas impedancia aggregometriát hasonlítottuk össze Aspirint szedő betegek esetén. A két módszer esetében arachidonsav indukálta thrombocyta aggregációt vizsgáltunk, aminek hiánya/nagymértékű csökkenése jelzi az Aspirin hatását. A két aggregációs módszer esetében a kapott eredmények egymással jól korreláltak, az Aspirint szedő betegek thrombocytái arachidonsavra nem aggregáltak, továbbá ATP szekréció sem volt detektálható. Megállapítható, hogy a teljes vér aggregáció módszere alkalmas az Aspirin hatás detektálására, aminek egyszerű kivitelezése következtében helye lehet a hemosztázis rutin diagnosztikában.