A pulpa gyulladásának és regeneratív folyamatainak molekuláris biológiája
Absztrakt
A fogszövetben kialakuló betegség és trauma során, a szövetekben olyan változások következnek be, melyek kitűnő példát nyújtanak a szöveti védekezési mechanizmusok és regeneratív folyamatok közötti kapcsolatra. Fogszuvasodás bekövetkeztével olyan immunfolyamatok bontakoznak ki, melyek során különböző molekuláris és celluláris mediátorok szabadulnak fel, amik nagy hatást gyakorolnak a fogszövet természetes regenerációs válaszára. A fogszuvasodás minden szakaszáról elmondható, hogy a dentin-pulpa komplex-et alkotó számos sejttípus képes a baktériumok detektálására az általuk expresszált mintázat felismerő receptorok révén. Ezen receptorok működésbe lépése olyan jelátviteli kaszkádot aktivál, mely megnöveli bizonyos citokinek és kemokinek génjeinek átíródását, így ezen molekulák mennyisége meggyarapodik. Ennek az összetett molekuláris jelátvitel folyamatnak az eredményeképpen, beindul az immunsejtek toborzása a gyulladás helyszínére, ahol a baktériumok elleni küzdelem veszi kezdetét. Valamint ezen antibakteriális folyamat során kibocsájtott védekező molekulák a szervezet saját sejtjeit is károsítják, így a védekezés mellett egy szöveti károsodást is létrehoznak. Ha a gyulladás rendeződik, viszonylag alacsony koncentrációban jelenlévő pro-inflammatorikus molekulák képesek a szöveti regeneráció elősegítésére, míg krónikus gyulladás során a gyógyulási folyamatok gátlás alá kerülnek.