Az autológ transzplantáció kimenetelét meghatározó tényezők szerepe a relabáló/refrakter follicularis lymphómás betegek kezelése során
Fájlok
Dátum
Szerzők
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt
Bevezetés: A folliculáris lymphoma (FL) egy indolens, B-sejt eredetű limfoproliferatív betegség, mely heterogén lefolyást mutat, egyénenként változó kimenetellel. Azon betegcsoportok, akik megfelelnek a kritériumoknak, autológ őssejt-transzplantációban részesülhetnek. Munkánk során a FL betegek autológ őssejt-transzplantáció utáni kimenetelét vizsgáltuk meg. Betegek és módszerek: A DEKK, Hematológiai Tanszéken 2004 és 2021 között autológ őssejt-transzplantáción átesett betegek adatait retrospektíven elemeztük. Megvizsgáltuk a FL betegek teljes- (OS) és progresszió mentes túlélését (PFS) a transzplantációt követően. Meghatároztuk azokat a prognosztikai faktorokat, amelyek befolyásolhatták a betegség lefolyását. Ilyen tényezők a beteg kora, grádusa, stádiuma, a progresszióig eltelt idő, transzplantáció az első kemoszenzitív relapszusban, transzplantáció előtti csontvelői érintettség, transzplantáció előtti SUVMax, és FLIPI értékek, transzplantáció előtti parciális és komplett remissziók aránya, kondicionálás, abszolút limfocita-, monocita számok, és ezek arányai, hemoglobin (Hgb), LDH és béta 2 mikroglobulin (B2M). Eredmények: Munkánk során 49 beteg adatait összegeztük, melyből 20 női és 29 férfi beteg volt. A diagnózis ideje 1997 és 2018 közé tehető. Medián életkoruk 48 év (28-65) volt. Multivariáns analízist végezve és ROC görbe segítségével meghatároztuk, hogy az előző tényezők hogyan hatottak az OS és PFS-re. A PFS-t a kor és a limfocita/monocita arány befolyásolta, míg az OS-t csak a kor határozta meg. A kort és a limfocita/monocita arányt kombinálva egy különösen kedvezőtlen prognosztikai betegcsoport azonosítható, azok a betegek, akik 47 éven felüliek és a transzplantációt megelőző limfocita/monocita arányuk nagyobb vagy egyenlő volt, mint 2,675. Megbeszélés: Eredményeink alapján a kor és a limfocita/monocita arány bizonyult prognosztikusnak a FL betegek autológ transzplantációját követő PFS-t illetően, amelyek könnyen használható tényezők. Más centrumok betegadatainak bevonását tervezzük, hogy az esetszámot növelni tudjuk.