Mikrobiológiai diagnosztikai módszerek hatékonysági összehasonlítása

Abstract

A tüdőgyulladás az egyik leggyakoribb fertőző betegség, és világszerte az egyik vezető halálokok egyike. A megfelelő és időben történő antibiotikum terápia megkezdésében és a multirezisztens kórokozók terjedésének visszaszorításában kulcsfontosságú a mikrobiológiai diagnosztika. A dolgozat célja a BioFire FilmArray Pneumonia Panel diagnosztikai módszer összehasonlítása volt a standard mikrobiológiai tenyésztéssel, 446 alsó légúti minta felhasználásával a Debreceni Egyetem Orvosi Mikrobiológiai laboratóriumában a szakmai előírások betartásával. A vizsgálat során arra kerestem a választ, hogy a multiplex PCR milyen mértékben képes kiegészíteni vagy felülmúlni a hagyományos tenyésztést a mikroorganizmusok kimutatása szempontjából valamint, hogy milyen egyezés illetve eltérés figyelhető meg a két módszer eredményei között és mik lehetnek ennek a lehetséges okai. A szindróma alapú multiplex PCR módszer 26 kórokozó és 7 antibiotikum-rezisztencia gén egyidejű kimutatását teszi lehetővé közvetlenül a klinikai mintákból, rövid (körülbelül 1 óra) átfutási idővel. Az elemzés során kapott adatokat táblázatokban rögzítettem és meghatároztam a diagnosztikai teljesítménymutatókat. A vizsgálat eredményei alapján megállapítható, hogy a szindróma alapú multiplex PCR és a hagyományos tenyésztés kombinált alkalmazása hatékonyabb lehet a klinikai terápiás döntés meghozatalában. A gyors diagnosztika a súlyos állapotú betegek esetében különösen fontos lehet, mivel a célzott antibiotikum terápia megkezdését elősegítheti. Ezen vizsgálatok alapján a multiplex PCR alkalmazása nemcsak technológiai fejlődést jelenthet, hanem a humánerőforrás- hiány által terhelt egészségügyi rendszerben stratégiai jelentőségű eszközzé válhat.