Transzkatéteres pulmonális billentyű beültetés ACHD betegekben – eredmények Venus P-valve billentyűvel

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorBálint , Olga Hajnalka
dc.contributor.advisorSzabó, Balázs
dc.contributor.advisorCzuriga, Dániel
dc.contributor.advisordeptÁltalános Orvostudományi Kar::Kardiológiai Intézet
dc.contributor.authorCsulak, István
dc.contributor.departmentDE--Általános Orvostudományi Kar
dc.date.accessioned2025-08-13T08:25:09Z
dc.date.available2025-08-13T08:25:09Z
dc.date.created2025-03-26
dc.description.abstractHáttér A felnőtt kongenitális szívbeteg populáció folyamatosan növekszik, melynek hatására a reoperációk száma is emelkedik. A pulmonális pozícióba perkután beültethető billentyűk megjelenése csökkenti a nyitott szívműtétekkel járó műtéti rizikót és a sorozatos műtétekkel járó jelentős fizikai és pszichés terhet a betegek számára. Célkitűzések Célunk az új transzkatéteres Venus P-valve implantáción átesett betegek prospektív, hosszú távú utánkövetése a Gottsegen György Országos Kardiovaszkuláris Intézetben. Módszerek Kutatásunkba rekonstruált Fallot-tetralógiával, súlyos pulmonális regurgitációval és nagy jobb kamrai kiáramlással rendelkező betegeket vontunk be, akiknél transzkatéteres Venus P-valve implantáció történt. Vizsgáltuk ezen betegek demográfiai adatait, a kiindulási és az utánkövetés során végzett funkcionális- és multimodális képalkotó vizsgálatok adatait és a major eseményeket (mortalitás, ritmuszavar, szívelégtelenség, major vérzés). Eredmények Összesen 10 beteg került beválasztásra (34,0 ± 11,2 év, férfi: 50%), közülük 7-en NYHA (New York Heart Association) II stádiumú betegek voltak. A kiindulási szívultrahang során minden betegnél tág jobb kamra (JK) volt megfigyelhető, továbbá a betegek 40%-ánál (n=4) csökkent a tricuspidalis anulus M-móddal követett mozgása (TAPSE), bal kamra diszfunkció egy esetben igazolódott. Szív MR során a JK ejekciós frakciója átlagosan 50% volt, míg a JK végdiasztolés volumen indexe átlagosan 127 ml/m2 volt. A billentyű beültetés minden esetben sikeres volt. A kórházban töltött napok száma 2,9±0,9 volt, ennek során két esetben tapasztaltunk supraventriculáris ritmuszavart, egyéb major esemény nem volt. Az implantáció után a betegek funkcionális állapota javult: NYHA I 70%, a VE/CO2 hányados csökkent: 10,9%-kal. Szívultrahang során a bal kamra ejekciós frakció 6,2%-kal javult, JK átmérő 20%-kal csökkent, míg a TAPSE 3,57%-kal növekedett. Szív MR során a JK végdiasztolés (21%) és végszisztolés volumen indexe (18,4%) egyaránt csökkent, miközben a JK ejekciós frakciója nem változott. Következtetések Az ACHD betegeken végzett transzkatéteres, Venus P-valve pulmonális billentyű beültetés sikeres és biztonságos módszer. A beavatkozás után jelentősen csökkentek a JK-i volumenek, javult a betegek funkcionális állapota. Emellett a kórházban töltött napok és a szövődmények száma is kedvezőbb a nyitott szívműtéthez képest.
dc.description.courseáltalános orvos
dc.description.courseactnappali
dc.description.courselangmagyar
dc.description.degreeegységes, osztatlan
dc.format.extent35
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/2437/396802
dc.language.isohu
dc.rights.infoHozzáférhető a 2022 decemberi felsőoktatási törvénymódosítás értelmében.
dc.subjectVeleszületett szívbetegség Felnőtt kongenitális szívbeteg populáció (ACHD)
dc.subjectFelnőtt kongenitális szívbeteg populáció (ACHD)
dc.subjectFallot-tetralógia Transzkatéteres pulmonális billentyű beültetés
dc.subjectVenus P-valve
dc.subject.dspaceOrvostudomány
dc.subject.dspaceOrvostudomány::Kardiológia
dc.titleTranszkatéteres pulmonális billentyű beültetés ACHD betegekben – eredmények Venus P-valve billentyűvel
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
palyamunka.pdf
Méret:
910.23 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Leírás:
Megjelenítés
Engedélyek köteg
Megjelenítve 1 - 1 (Összesen 1)
Nincs kép
Név:
license.txt
Méret:
2.35 KB
Formátum:
Item-specific license agreed upon to submission
Leírás:
Letöltés
Gyűjtemények
Hallgatói dolgozatok (Általános Orvostudományi Kar)