A magyarországi palliatív és hospice ellátás helyzete európai viszonylatban a Debreceni Egyetem Hospice Palliatív és Terápiás Osztály példáján keresztül

Dátum
Szerzők
Porkoláb, Gyöngyi
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt
A betegségek, a halál még ma is tabunak számítanak szinte az egész világon, bár már sokkal őszintébben mernek és tudnak a témával kapcsolatban beszélni az emberek. A beteg és környezete számára az elkísérés, az őszintén kommunikáció, a folyamatos és elérhető támogató közeg segít a fájdalmak, a félelmek enyhítésében. A hospice hiányterületet tölt be, a gyógyíthatatlan állapot, a terápiák beszüntetése és a halál között. A hospice nem a halált jelenti, hanem hogy még élünk. A betegellátás fókusza az emberi méltóság megőrzésén, az élet végének minőségivé tételén van. A hospice-palliatív rendszer elsősorban végsőstádiumú, már gyógyíthatatlan daganatos betegeket lát el, akiket szakszerű ellátással, fájdalomcsillapítással, ápolással és gondoskodással kísérnek el életük utolsó, rövid szakaszán. A hospice szemlélet alapjai Európában Cicely Sanders nevéhez fűződnek, aki a modernkori hospice legjelentősebb személyisége volt. Cicely felimerte, hogy haldokló beteg igényeinek sokrétűségét, a holisztikus ellátás igényét, a team munka szükségességét. Hazánkban a kötelező egészségbiztosítás ellátásairól szóló 1997. évi LXXXIII. törvény és a 43/1999. (III.3.) Kormány Rendelet (1.) szabályozza a hospice-palliatív ellátást, amely több évtizedre nyúlik vissza. A magyar jogszabályok szerint a hospice-palliatív ellátásba azok a betegek kerülhetnek be, akiknek a várható túlélési ideje előreláthatóan nem haladja meg a 6-12 hónapot. A WHO hivatalos ajánlása 50-100 palliatív ágyat ír elő egy millió lakosra országosan, ez 500-1000 palliatív ágyat jelentene Magyarországon. Hazánkban 386 hospice ágy van, amely a WHO ajánlást nem éri el. Az egészségügyi ellátórendszer intézményeiben nehezen megfogalmazódó igény az ellátási forma bevezetése vagy bővítése. Az elmúlt években mégis látható elmozdulás, így például Debrecenben. Európában évtizedek óta jól működő német, lengyel, angol és romániai hospice-palliatív ellátórendszerek ellátórendszerét megvizsgálva, a tapasztalatokat összegezve, értékelve, indult el a debreceni Palliatív Hospice és Terápiás Osztály a Debreceni Egyetem fenntartásában 20 ággyal (2017).
Leírás
Kulcsszavak
hospice, palliatív, palliatív ellátás, életvégi emberi méltóság
Forrás