Melanoma népegészségügyi vonatkozásai Magyarországon

Dátum
2014-05-05T11:04:09Z
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

A melanoma kialakulásával kapcsolatos ismereteink jelentősen bővültek az elmúlt évtizedben. Bár a betegség hátterében továbbra is a korlátlanul szaporodó melanocyta eredetű melanoma sejtek állnak, a szövettani és genetikai vizsgálatok számos eltérő típusra hívták fel a figyelmet. A melanoma sejtekben általában közös a fokozott pigment termelés, ami következtében a cutan tumorok felismerése viszonylag egyszerű. A különböző típusok közös sajátossága még a metasztatizáló képesség, ami egyben meghatározza a betegek életkilátásait is. A cutan formák genezisében a bőrt ért krónikus környezeti inzultusok játszanak döntő szerepet. Ezen belül kiemelt jelentőséggel bír az UV sugárzás. A napfénytől elzárt lokalizációkban kialakult melanomák esetén természetesen más provokáló faktorokat kell keresni. A melanomák hátterében több esetben találtak genetikai aberrációkat, amelyek ma már a terápia kiválasztásánál is fontos szerepet kapnak. A kialakult betegség korai stádiumban sebészi eltávolítással teljes mértékben gyógyítható. Lokoregionálisan előrehaladott, ill. metasztatikus formák esetén adjuváns kezelés szükséges, ill. inoperábilis esetben kemoterápia, radioterápia, vagy ezek kombinációja jön szóba. Ez utóbbi kezelések igen költségesek és effektivitásuk is limitált. Mivel a cutan melamonák lokalizációjuk folytán könnyen felismerhetők, a felismerés hatékonyságának fokozásával a betegség már korai stádiumban, jó életkilátások reményében diagnosztizálható. Ehhez az önvizsgálat elemeinek minél szélesebb körben történő ismertetése szükséges, amiben a médiának és az iskoláknak jut fontos szerep. A szépségideál a közízléssel párhuzamosan könnyen alakítható. Gondoljunk a telt, majd karcsú női ideálokra, vagy a hippi korszak hosszú hajú fiataljaira, akik a mai divat szerint inkább kopaszak. A XX. században, különösen a Hollywoodi filmek által sugallt módon, a kreol bőr vált a szép bőr etalonjává. A magyar műsorpolitika a filmek kellő szelektálásával segíthetné a természetes bőrszín elfogadását.
A WHO már kongatja a vészharangokat azzal kapcsolatosan, hogy az eljövendő évtizedekben a daganatos betegségek olyan arányú növekedésével kell számolni, amit az egészségügyi hálózat sehol a világon nem képes ellátni. A hazai statisztikai adatok azt mutatják, hogy a szolid tumorok között a bőrrákok dobogós helyen állnak. A megbetegedés súlyosságát, kezelésének költségét tekintve a melanomák érdemelnek kiemelt figyelmet, tekintve, hogy napjainkban egyre fiatalabb, aktív munkaképes korú lakosság soraiból szedi áldozatait. Ha időben cselekszünk, és a lakosság edukációjával párhuzamosan a melanoma rendszeres bőrgyógyászati szűrése is megvalósul, talán kezelhető szintre sikerül visszaszorítani ezt a senyvesztő és sokszor tragikus kimenetelű bőrtumort.

Leírás
Kulcsszavak
melanoma
Forrás