Egy globális thrombocyta funkciós teszt (PFA-100 záródási idő) alkalmazása a thrombocyta funkciós zavarok diagnosztikájában

A tétel rövid nézete
dc.contributor.advisorMuszbek, László
dc.contributor.authorKerényi, Adrienne
dc.contributor.departmentDE -- Orvos- és Egészségtudományi Centrum -- Általános Orvostudományi Kar -- Klinikai Biokémiai és Molekuláris Patológiai Intézethu
dc.contributor.departmentMultidiszciplináris orvostudományok doktori iskolahu
dc.date.accessioned2007-05-15T16:11:06Z
dc.date.available2007-05-15T16:11:06Z
dc.date.created2005
dc.date.defended2005-12-14
dc.date.issued2007-05-15T16:11:06Z
dc.description.abstractA thrombocyta funkciós zavarok in vivo szűrőtesztje a vérzési idő meghatározás, ami nem megfelelő érzékenységű, nehezen standardizálható és sorozatvizsgálatokra sem alkalmas. Ezen hátrányok kiküszöbölése céljából került forgalomba a PFA-100 thrombocyta funkció analizátor. A készülék lelke az egyszer használatos patron, melynek egyik nyílásába mérendő a vizsgálathoz használatos citráttal alvadásgátolt vér. Jól kontrollált és standardizált vákuum segítségével a minta egyenletes áramlással egy thrombocyta aktiváló anyagokkal (kollagén és adrenalin vagy kollagén és ADP) átitatott membránnal lezárt kis rezervoárba kerül, amelyen egy apertura található. Az áramló aktivált thrombocyták kitapadnak az apertura falához majd eltömítik a nyílást. A készülék ezt az ún. záródási időt méri. Vizsgálataink célja annak kiderítése volt, hogy a PFA-100-as készülék mennyire használható a veleszületett thrombocyta funkciós betegségek (vW betegség, Glanzmann thrombasthenia, HPS) és az ASA által előidézett szekréciós zavar diagnosztikájában, továbbá a thrombolyticus terápia által előidézett thrombocyta funkciós zavar detektálásában. Vizsgálatainkban 32 vW beteg, 1 Glanzmann thrombastheniás, 5 HPS-ás és 33 AMI-ban szenvedő thrombolyticus és ASA terápiában részesülő beteg vett részt. A vW betegeknél a vérzési idő szenzitivitása 48,4 % volt, a kollagén/adrenalinos patronnal mért záródási idő 83,9 %-os, míg a kollagén/ADP-s záródási idő 74,2 %-os szenzitivitást mutatott. A Glanzmann thrombastheniás betegnél egyik patronnal sem észleltünk záródást. A vérzési idő mind az 5 HPS-ás betegnél megnyúlt volt. A kollagén/adrenalin patronnal mért záródási idő 4 beteg esetében volt megnyúlt, 1 betegnél pedig a referencia tartomány felső részébe esett. Kollagén/ADP patronnal mind az 5 betegnél referencia tartományon belüli értéket kaptunk. Az ASA hatás vizsgálata során megállapítható, hogy a vérzési idő és a kollagén/ADP záródási idők nem reagálnak az ASA-ra, míg a kollagén/adrenalin záródási idők nagymértékben megnyúltak. Az AMI-s betegek harmadánál kollagén/ADP záródási idő megnyúlást mértünk jelezve a thrombocyta funkció csökkenését. A kollagén/adrenalin patron használatával mindössze a betegek kétharmadánál tapasztaltunk adekvát választ az ASA kezelésre. Három betegnél, akik az AMI-t megelőzően preventív célú ASA terápiában részesültek, a kiinduláskor kollagén/adrenalinos patronnal mért megnyúlt záródási idő átmenetileg csökkent. Eredményeink arra utalnak, hogy a PFA-100-as készülék mindkét patron együttes használatával alkalmas a veleszületett és a szerzett thrombocyta funkciós zavarok kimutatására.en
dc.description.bibliographyBibliogr.: p. 50-56hu
dc.description.degreeEgyetemi doktori (Ph.D.) értekezés; Debreceni Egyetem, Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Általános Orvostudományi Kar, Klinikai Biokémiai és Molekuláris Patológiai Intézet, 2005hu
dc.description.degreePhDhu_HU
dc.format.extent58, [38] pen
dc.format.extent271533 bytes
dc.format.extent166303 bytes
dc.format.extent1567946 bytes
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/2437/2275
dc.languagehunhu
dc.language.isohuen
dc.language.isoenen
dc.rightsA kéziratos egyetemi doktori (Ph.D.) értekezések csak a szerzői jogok maradéktalan tiszteletben tartásával használhatókhu
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.disciplineKlinikai orvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.subject.sciencefieldOrvostudományokhu
dc.titleEgy globális thrombocyta funkciós teszt (PFA-100 záródási idő) alkalmazása a thrombocyta funkciós zavarok diagnosztikájábanen
dc.title.subtitleegyetemi doktori (Ph.D.) értekezésen
dc.title.translatedEvaluation of a Global Platelet Function Test (PFA-100 Closure Time) in Diagnostics of Platelet Function Disordersen
Fájlok
Eredeti köteg (ORIGINAL bundle)
Megjelenítve 1 - 3 (Összesen 3)
Nem elérhető
Név:
Kerenyi_Adrienne_ertekezes.pdf
Méret:
1.5 MB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Kerenyi_Adrienne_tezis_angol.pdf
Méret:
162.41 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Nem elérhető
Név:
Kerenyi_Adrienne_tezis_magyar.pdf
Méret:
265.17 KB
Formátum:
Adobe Portable Document Format
Letöltés
Gyűjtemények
Laki Kálmán Doktori Iskola