Kismedencei besugárzott betegek széklet mikrobiomjának vizsgálata a kezelések hatására

Abstract

Az emberi mikrobiom baktériumokból, archeákból, vírusokból és eukarióta mikrobákból áll, amelyek fontos szerepet játszanak az anyagcserében, az immunrendszer működésében és a kórokozók elleni védekezésben. A mikrobiális egyensúly felborulása, vagyis a diszbiózis, számos betegséghez köthető, többek között gyulladásos bélbetegségekhez, metabolikus szindrómához és daganatos betegségekhez, így a végbélrákhoz is. Egyes mikroorganizmusok, például a Fusobacterium nucleatum, a Peptostreptococcus anaerobius és az Enterococcus faecalis összefüggésbe hozhatók a kolorektális daganatok kialakulásával és a gyengébb terápiás válasszal. A kismedencei daganatok kezelésében kiemelt szerepe van a sugárterápiának, amely azonban az egészséges szöveteket, így a béltraktust is érintheti. A totál neoadjuváns terápia, amely kemoterápiát és sugárterápiát is magában foglal, jelentősen módosíthatja a bélmikrobiom összetételét és károsíthatja a bélbarriert. A vizsgálatban 13 helyileg előrehaladott rektális adenokarcinómás beteg és 18 egészséges kontrollszemély székletmintáit elemeztük. A betegektől három időpontban, a kezelés előtt, közben és végén gyűjtöttünk mintát. Eredményeink alapján a kezelés hatására csökkent a mikrobiális biomassza, megváltozott a fajok relatív gyakorisága és a diverzitás, míg az onkopatogének inkább csökkenő tendenciát mutattak. Emellett a Shannon-diverzitás vizsgálata érdekes mintázatot mutatott, a rövid szénláncú zsírsavak esetében pedig jelentős eltolódás volt megfigyelhető.