A méhnyakrák epidemiológiája, diagnosztikája és terápiája terhesség alatt

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

Terhesség során diagnosztizált malignus elváltozások viszonylag ritkán fordulnak elő. Közülük az egyik leggyakoribb a méhnyakrák. Jelentőségét az adja, hogy a gyermekvállalás egyre későbbre tolódásával előfordulása növekvő tendenciát mutat. A rákmegelőző állapot, illetve a korai stádiumú daganat hatékonyan szűrhető és kezelhető. A terápiás megoldások azonban némileg módosulnak a terhes betegek esetén. Tekintve az esetek kis számát, nem született még egységes, minden részletre kitérő kezelési protokoll. Így a terápia megválasztásában minden esetben szerepet játszik az orvos egyéni mérlegelése, figyelembe véve az anya állapotát és a terhesség megtartása iránti igényét. Munkám során első lépésben a szakirodalmat tanulmányoztam. Az irodalomkutatás az elmúlt mintegy tíz évben megjelent nagyobb esetszámú nemzetközi és hazai tanulmányokat foglalja magában. Ezen források felhasználásával vizsgáltam a méhnyakrák etiológiájának, tünettanának, diagnosztikai módszereinek és kezelésének általános, illetve a terhes betegek esetén előforduló speciális vonatkozásait. A kezelés tekintetében a FIGO szerinti stádiumonként külön részleteztem a nem terhes és terhes betegeknél alkalmazott terápiás ajánlásokat, utóbbi betegcsoportot további alcsoportokra osztva, miszerint a terhesség megszakítása, vagy megtartása mellett dönt a páciens. A szülés módjára vonatkozó aktuális irányelvekre is kitértem. Ezután a Debreceni Egyetem-Klinikai Központ Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán terhesség alatt diagnosztizált méhnyakrák miatt kezelt betegek adatait gyűjtöttem össze a MedSol adatbázis alapján. A vizsgált időintervallum 2002 januárjától 2016 áprilisáig terjedt. Kizárási kritériumok voltak: egyéb daganatos megbetegedés, többes terhesség, a szülés időpontja után diagnosztizált méhnyakrák, illetve a megfelelő adatok hiánya. Ezek alapján 9 beteg adatait vizsgáltam koruk, paritásuk, graviditásuk, a diagnózis felállításának ideje, a diagnózis felállítására használt módszer, tumor stádium, alkalmazott kezelés és a túlélési idő szempontrendszer szerint.Kutatómunkám célja az volt, hogy az irodalomkutatás során összegyűjtött információk, irányelvek hazai klinikai gyakorlatban és ezen belül a DEKK Szülészeti és Nőgyógyászati Klinikán való megjelenését igazoljam és szemléltessem.

Leírás
Kulcsszavak
méhnyakrák, terhesség
Forrás