Súlyos parodontológiai elváltozásban szenvedő betegek protetikai rehabilitációjának parodontológiai vonatkozásai
Dátum
Authors
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
DOI
Absztrakt
A destruktív krónikus fogágybetegség multifaktoriális betegség. Ezen betegség kezelése és hatékony prevenciója mára már lehetővé vált a korrekt oki és szupportív terápia alkalmazásával. A rendszeres professzionális fogtisztítás, a depurálás és kürettálás, valamint a parodontális betegek gondozása, instruálása és motiválása a parodontális kezelés legfontosabb része. A krónikus fogágybetegség tünetei általában szubjektív fájdalom nélkül haladnak előre, ami a parodontális állapot romlását eredményezi. A parodontális kezelés specifikus célja a gyulladásos folyamat megfékezése. A beteg kooperációjának hiányában akár a fogai elvesztésével is számolhat. Súlyos fogágybetegségben szenvedő betegek kezelésénél a legnehezebb döntés a fogak megtarthatóságának értékelése. A részlegesen fogatlan állcsont fogainak pótlása elengedhetetlen funkcionális, esztétikai és hangképzési okokból egyaránt. A pillérfogak megtartásának kiválasztásakor számos szempontot mérlegelve hozzunk meg a végleges döntést, amelyek: a foghiányok eloszlása, a maradék fogazat állapota, a fogsor íve és az occlusio. Reménytelen prognózisú fogra nem ajánlott semmilyen pótlás készítése. A parodontálisan gyengült fogakra készített pótlás irányelvei különböznek az egészséges fogágyú fogakétól, számos kritériumra fokozott figyelmet kell fordítani. A restaurátum kialakításánál a tisztíthatóság az elsődleges szempont. Krónikus parodontitis esetén a szájüregi anatómia jelentősen változhat. A beteget az állapotának megfelelő, pontos és részletes szájhigiénés utasításokkal kell ellátni az új morfológiának megfelelően. Teljeskörű parodontális terápiával a fogak lehető leghosszabb ideig való megtartása a fontos, a fogak pótlása pedig az utolsó lehetőség kell legyen, melynek eléréséhez a páciens maximális kooperációja szükséges. Minden fogászati beavatkozást lege artis ajánlott elvégezni elsősorban a plakk akkumuláció és a bakterémia minimalizálása érdekében.