A hároméves kor alatt megjelenő agydaganatok kezelése

Dátum
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt

Bevezetés: Az epidemiológiai CBTRUS Statisztikai Jelentés adatai alapján a 20 év alatti populáció körében az összes primer központi idegrendszeri daganat incidenciája a gyakran előforduló daganatokéval összehasonlítva kiugróan a legmagasabb. Gyermekek körében a gyakorisági adatok alapján sorrendben a medulloblastomák, a gliomák közül az astrocytomák, ependymomák, illetve a craniopharyngeomák fordultak elő legnagyobb számban. A tumoros betegek kezelése történhet sebészi resectióval és gyógyszeresen, de szóba jöhetnek a sugárterápiás eszközök is. Három éves kor alatt a protokollok szerint a sugárterápia alkalmazása csak bizonyos esetekben alkalmazható, így a prognózis kedvezőtlenebb lehet. Célkitűzés: A három éves kor alatt megjelenő agydaganatok incidenciájának és kórlefolyásának vizsgálata a DE KK adatbázisaiból a 2007-2022 közötti időszakban. Módszerek: A betegadatokat az UDmed betegadatbázisból, műtéti jegyzőkönyvekből, az idegsebészeti onkoteam adataiból gyűjtöttük. A kapott statisztikai adatokat összevetettük a nemzetközi és hazai statisztikákkal. Megvizsgáltuk, hogy mely kezelés jelentette a legfőbb irányvonalat, illetve azok hogyan egészítették ki egymást. Eredmény: Összesen 115 esetet vizsgáltunk, ebből 58 fiú 57 lány volt. A leggyakoribb tumortípus a glióma volt, ebből 27 astrocytoma, 6 ependymoma és 5 egyéb gliális eredetű tumoros megoszlással. Embrionális eredetű tumorból 25 (medulloblastoma/PNET 16, ATRT 8, egyéb 1) volt felderíthető. Számottevő csoportot alkot továbbá még a ganglioglióma (4) és a plexus choroideus tumor (7) is.A fennmaradó 41 betegnél egyéb tumor típusok fordultak elő, de azok teljesen szétoszlottak, továbbá voltak olyan betegek, akiknél különböző okból kifolyólag nem lehetett egyértelműen a daganat típusát meghatározni. A kezelés alapját majd nem 100%-ban az operáció jelentette és az lett kiegészítve kemoterápiás, de néhány esetben akár sugárterápiás kezeléssel. Sugárterápiás kezelést külföldi betegek kórlapjai említettek. Konklúzió: Megállapítható, hogy 3 éves kor alatt az elsődleges kezelést az operáció jelentette. A nemek aránya megegyezett, a leggyakoribb tumor típus az astrocytoma volt. A 2016-os WHO beosztás alapján már nem elsősorban a morfológiai karakterek, hanem a molekuláris biológiai és genetikai mintázatot határozza meg a tumorok dignitását és az ebből fakadó kezelési lehetőségeket. A 2016 előtt kezelt betegek esetében az adatok megfelelő̋ feldolgozása, a tumorok tipizálása nem minden esetben volt megoldható

Leírás
Kulcsszavak
Idegsebészet, Medulloblasztóma, Daganatok, Gyermek idegsebészet
Forrás