Az azonnali implantáció előnyei, hátrányai és szövődményi lehetőségei

Dátum
Szerzők
Tóth, Dániel
Folyóirat címe
Folyóirat ISSN
Kötet címe (évfolyam száma)
Kiadó
Absztrakt
Diplomamunkám során az azonnali implantáció témakörét vizsgáltam, elmerülve annak előnyeiben és hátrányaiban. Továbbá kutattam annak esetlegesen kialakuló szövődményeit és azok kezelését. Ahogy azt már az elején is említettem, a fogak kiemelkedő szerepet játszanak a mindennapi élet körforgásában, legyen szó akár rágásról, beszédről vagy csak a megjelenésről. Egyetlen fog elvesztése is hátrányosan befolyásolhatja ezeket a funkciókat. A hiányokat célszerű minél hamarabb pótolni, azonban nem feltétlen a normális rágási és beszédfunkciók helyreállítása az elsődleges cél, hiszen a betegek nem szívesen jelennek meg hiányzó fogakkal. Ahogy csak tehetik, időpontot egyeztetnek a fogorvossal, hogy a lehető leghamarabb orvosolni tudja a problémájukat. Többnyire előbbrevalónak tartják a front régió mihamarabbi helyreállítását, hogy szebben és esztétikusabban mutatkozhassanak, mint az esetleges rágófogak hiányának pótlását, ezáltal helyreállítva a rágófunkciót. Erre a mai modern világban talán a legcélszerűbb megoldás lehet az azonnali implantáció. Az extrakciót követően közvetlenül kerül beültetésre és amennyiben a körülmények is megengedik, azonnal terhelhető. Ezzel a beavatkozással a betegeknek nem kell heteket, hónapokat várniuk, amíg elkészül a pótlás, hanem akár már napokkal később is biztosítva lehet az esztétikus megjelenésük. Azonban nem csupán a gyorsaság az egyetlen pozitívuma, több előnyéről is beszélhetünk. A csontszövet körbeveszi az implantátumot és szoros kötés jön létre közöttük, ezt osszeointegrációnak nevezzük. Amellett, hogy nagyobb élettartammal bír, mint a hagyományos fogpótlások, további előnyt jelent, hogy nem kell lecsiszolni a mellette lévő fogakat, anélkül is megkapjuk a kívánt stabilitást. Úgy viselkedik, mint az igazi foggyökér, ebből adódóan a páciensek gyakran semmilyen különbséget nem tapasztalnak. Mindezek ellenére érdemes a hátrányairól is szót ejteni. Mivel a fogeltávolítás után az alveolus szélesebb, mint a csavar, ezért azt a kortikális csontállományban horgonyozzuk el. Ahhoz, hogy az osszeointegráció kialakuljon az implantátum körül, időre van szükség. Nem arról van szó, hogy mozogni fog, de nagyobb az esély az esetleges komplikációk kialakulására. Ebben az esetben érdemes csontpótló anyagot használni. Mint minden műtét, ez is járhat némi kockázattal. Elképzelhető, hogy a beavatkozás fájdalommal, duzzadással jár, de ez legtöbbször nem tart tovább pár napnál. Ahogy az eljárás egyre népszerűbbé vált, úgy a vele járó szövődmények száma is megnőtt. Gyakran nem tartják be az orvos által javasolt dohányzás kerülését, ami gyakran vezethet az implantáció sikertelenségéhez. A szövődményekhez sorolhatjuk még a biomechanikus túlterhelést, a csavar törését, a sikertelen osszeointegrációt, a subgingivális cement képződését, valamint környező szövetek sérülését és a fertőzéseket. A fertőzés periimplantitis kialakulásához vezethet, amely egy súlyos gyulladás és egyaránt hatással van a lágy- és a keményszövetekre is. Ez kezelés nélkül az implantátum elvesztéséhez vezethet. Különböző gyógykezelési formák is ismertek, mint például a konzervatív és a műtéti eljárás. Úgy gondolom, hogy az azonnali implantáció alkalmazásával, a megfelelő műtéti eljárással és a szabályok betartásával elkerülhetőek az esetleges szövődmények. A felhasznált cikkekben feltüntetett a magas sikerességi arány arra enged következtetni, hogy biztonságos alternatíva lehet a hiányzó fogak pótlására.
Leírás
Kulcsszavak
Immediate dental implant, Dental implant complication, Periimplantitis, Immediate dental implant versus delayed
Forrás