Bevezetés. A COVID-19 megbetegedést okozó SARS-CoV-2 fertőzés a hemosztázis egyensúlyát felborítja, növelve a trombotikus és vérzéses események rizikóját. A fibrinolízis mértékéről, egyes paramétereinek alakulásáról SARS-CoV-2 fertőzött várandósokban csak esetleírások állnak rendelkezésre. Célkitűzés. Megvizsgálni igazoltan SARS-CoV-2 fertőzött gravidákban a fibrinolízis markereit, és az eredményeket összevetni egészséges, korban és terhességi hétben illesztett várandósok eredményeivel, valamint a szülés és post-partum időszakban tapasztalt hemosztázis komplikációk előfordulásával. Betegek és módszerek. Obszervációs eset-kontroll tanulmányunkba 100 igazolt COVID-19 fertőzött (COVID-19+) 28-40. gesztációs hétben járó és 95 korban és terhességi hétben illesztett egészséges várandós (kontroll csoport és post-COVID-19 alcsoport) került beválogatásra. A vérmintákból a rutin laboratóriumi vizsgálatok mellett elvégeztük a D-dimer, plazminogén, α2-plazmin inhibitor (α2-PI), FXIII aktivitás, plazminogén aktivátor inhibitor-1 (PAI-1) aktivitás és antigén szintek vizsgálatát. A várandósok klinikai utánkövetése a szülést követő 6. hétig történt, melynek során dokumentálták a szülés módját és az esetleges komplikációkat. Eredmények. A COVID-19+ csoportban 91 gravida enyhe- vagy középsúlyos légúti tünetekkel rendelkezett (1. stádium), 9 gravidának volt O2 igénye (2. stádium). A COVID-19+ gravidák szignifikánsan alacsonyabb FXIII aktivitás szintekkel rendelkeztek a kontrollokhoz képest (COVID-19+: medián: 78 [IQR: 66-96] % vs. COVID-19-: 83 [IQR: 68-94] %, p=0,030). A COVID-19+ csoportban a plazminogén aktivitás szignifikáns csökkenése volt megfigyelhető a kontroll gravidákhoz képest (COVID-19+: medián: 162 [IQR: 143-190] % és COVID-19-: 174 [IQR: 164-197] %, p=0,002). A FXIII szint és a plazminogén aktivitás szignifikánsan alacsonyabb volt a 2. stádiumú várandósok esetén. A D-dimer szint, a PAI-1 aktivitás és antigénszint nem mutatott eltérést a csoportok között. A COVID-19+ csoportban 4 esetben alakult ki post-partumhemorrhagia, mely szignifikánsan csökkent plazminogén és α2-PI aktivitással társult. Trombotikus komplikáció egyik csoportban sem fordult elő. Konklúzió. A vizsgált kohorszban a SARS-CoV-2 fertőzés a fibrinolízis jelentős diszregulációjával társult, mely szerepet játszhat a post-partum hemorrhagia kialakulásának patomechanizmusában.